Gingivectomía vs gingivoplastia: diferencias, indicaciones y cuándo se usa cada una
La gingivectomía y la gingivoplastia son dos procedimientos relacionados con las encías que a menudo se confunden, sobre todo cuando el paciente consulta por exceso de encía visible, sonrisa gingival o un contorno gingival irregular.
Aunque en algunos casos pueden realizarse de forma complementaria, no son exactamente lo mismo. La diferencia principal está en su objetivo clínico: la gingivectomía se orienta a eliminar tejido gingival sobrante, mientras que la gingivoplastia se centra en remodelar y dar forma a la encía para conseguir un contorno más armónico y funcional.
Puntos clave
- Gingivectomía: elimina exceso de encía cuando sobra tejido o dificulta la salud periodontal.
- Gingivoplastia: remodela el contorno gingival para mejorar la forma, la simetría y la estética de la sonrisa.
- Importante: no todos los pacientes son candidatos al mismo tratamiento; la indicación depende de la encía, el hueso y la causa del problema.
- Qué es una gingivectomía
- Qué es una gingivoplastia
- Cuál es la diferencia entre gingivectomía y gingivoplastia
- Cuándo se indica una gingivectomía
- Cuándo se indica una gingivoplastia
- ¿Se pueden hacer juntas?
- ¿Es lo mismo que un alargamiento coronario?
- ¿Cuál es mejor?
- Cuándo conviene una valoración por periodoncia
- Valoración en Face Clinic
- Preguntas frecuentes sobre gingivectomía y gingivoplastia
Qué es una gingivectomía
La gingivectomía es un procedimiento periodontal que se realiza para retirar tejido gingival en exceso. Puede estar indicada cuando existe un crecimiento gingival que cubre una parte importante del diente, cuando hay bolsas periodontales seleccionadas o cuando el exceso de encía altera la estética y dificulta la higiene.
En consulta vemos casos en los que el paciente no solo percibe que “se le ve mucha encía”, sino que además le cuesta limpiar bien la zona, acumula más placa o presenta inflamación gingival repetida. En estas situaciones, eliminar ese tejido sobrante puede facilitar tanto la higiene como el acceso al diente.
Qué es una gingivoplastia
La gingivoplastia es una técnica orientada a remodelar la forma de las encías. No busca tanto retirar una gran cantidad de tejido, sino perfilar, regularizar y armonizar el contorno gingival alrededor de los dientes.
Por eso, muchas veces se relaciona con objetivos más estéticos, especialmente cuando existe una línea gingival desigual, irregularidades en el festoneado o una sonrisa gingival leve en la que el problema principal es el contorno y no tanto un exceso gingival patológico.
Cuál es la diferencia entre gingivectomía y gingivoplastia
La forma más clara de entenderlo es esta:
- La gingivectomía quita encía.
- La gingivoplastia da forma a la encía.
Dicho de otra manera, la gingivectomía tiene un componente más orientado a la eliminación del tejido gingival sobrante, mientras que la gingivoplastia se centra en el acabado anatómico y estético del contorno.
En la práctica clínica, esta diferencia es importante porque no todos los pacientes consultan por el mismo motivo. Hay casos donde el exceso de encía condiciona la salud periodontal y otros donde la principal preocupación es que la línea gingival no se ve proporcionada al sonreír.
Cuándo se indica una gingivectomía
La gingivectomía puede valorarse en situaciones como:
- Exceso de encía visible que cubre parte del diente.
- Crecimiento gingival por inflamación, factores locales o determinados contextos clínicos.
- Bolsas periodontales seleccionadas cuando el periodoncista considera que puede mejorar el acceso y la higiene.
- Necesidad de exponer mejor la superficie dental para facilitar el tratamiento o la limpieza.
En estos casos, la indicación debe valorarse siempre dentro de un estudio de periodoncia, porque no todo exceso de encía se resuelve igual y no todas las sonrisas gingivales se tratan con gingivectomía.
Cuándo se indica una gingivoplastia
La gingivoplastia suele plantearse cuando el objetivo principal es mejorar el contorno gingival y conseguir una sonrisa más equilibrada. Puede ser útil cuando:
- La encía tiene una forma irregular alrededor de uno o varios dientes.
- Existe una asimetría gingival visible al sonreír.
- Se busca un resultado más armónico tras una gingivectomía.
- Hay una sonrisa gingival leve donde el problema principal está en el perfil de la encía.
Muchas veces se engloba dentro del campo de la estética dental, aunque el diagnóstico de base debe seguir siendo clínico y no únicamente estético.
La diferencia entre gingivectomía y gingivoplastia se decide tras valorar la encía, el hueso y la sonrisa en conjunto.
¿Se pueden hacer juntas?
Sí. De hecho, en algunos pacientes ambos procedimientos se combinan. Esto ocurre cuando, además de retirar encía sobrante, conviene regularizar el borde gingival para que el resultado sea más uniforme y proporcionado.
En estos casos, la gingivectomía sería la fase de eliminación de tejido y la gingivoplastia la parte de remodelado final. Aun así, no siempre hace falta asociarlas. La decisión depende del estado de las encías, del motivo de consulta y del plan de tratamiento global.
¿Es lo mismo que un alargamiento coronario?
No. Este punto también genera confusión. El alargamiento coronario es un procedimiento más completo, porque puede implicar no solo encía, sino también hueso subyacente. Por eso, en algunos casos donde el problema no se limita al tejido gingival, una gingivectomía o una gingivoplastia aisladas pueden no ser suficientes.
En consulta esto es importante, porque hay pacientes que piensan que “tienen mucha encía” cuando en realidad el caso requiere valorar la relación entre diente, encía, hueso y sonrisa.
¿Cuál es mejor?
No hay una técnica mejor en términos absolutos. La más adecuada será la que responda al problema real del paciente. Si existe exceso gingival que conviene retirar, puede estar indicada la gingivectomía. Si el tejido está bien en cantidad, pero el contorno es irregular, la gingivoplastia puede ser más apropiada.
Por eso, antes de decidir, es importante una exploración clínica que valore:
- La cantidad de encía.
- La forma del margen gingival.
- La relación con el hueso y el diente.
- La presencia o no de enfermedad periodontal.
- La repercusión estética al sonreír.
Cuándo conviene una valoración por periodoncia
Si notas que tus encías cubren demasiado el diente, si la sonrisa se ve desproporcionada, si hay zonas gingivales irregulares o si te han hablado de gingivectomía o gingivoplastia y no tienes claro cuál necesitas, lo recomendable es una valoración dentro de la unidad de periodoncia.
También puede ser útil revisar otros tratamientos relacionados con las encías en Face Clinic, como los tratamientos para las encías o la valoración de la sonrisa gingival, cuando el motivo principal de consulta es la estética gingival.
Valoración en Face Clinic
En Face Clinic realizamos una valoración personalizada para determinar si el problema requiere una gingivectomía, una gingivoplastia o un planteamiento distinto según la causa y la anatomía de cada paciente.
El objetivo no es solo mejorar la sonrisa, sino hacerlo con un enfoque clínico correcto, teniendo en cuenta la salud periodontal, la estabilidad del resultado y la proporción entre dientes, encías y labios. Puedes ampliar información sobre nuestra clínica dental y los tratamientos de periodoncia en Face Clinic.
Preguntas frecuentes sobre gingivectomía y gingivoplastia
¿La gingivectomía y la gingivoplastia son lo mismo?
No. La gingivectomía elimina tejido gingival sobrante y la gingivoplastia remodela el contorno de la encía para darle una forma más armónica.
¿Se pueden hacer en el mismo tratamiento?
Sí, en algunos pacientes se combinan para retirar exceso de encía y después regularizar el borde gingival.
¿La gingivoplastia sirve para tratar la sonrisa gingival?
Puede ayudar en determinados casos leves o cuando el problema principal es el contorno gingival. En otros pacientes puede hacer falta una técnica diferente.
¿La gingivectomía siempre es estética?
No. En algunos casos también se indica por motivos funcionales o periodontales, por ejemplo cuando el exceso de encía dificulta la higiene o el acceso al tratamiento.
¿Cómo saber cuál necesito?
Solo puede determinarse tras una valoración clínica, porque no todos los excesos de encía ni todas las irregularidades gingivales se tratan igual.
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La Dra. María Ciudad Cano, especialista en Odontología y Estética Dental (COEM nº 28008362), cuenta con amplia experiencia en rehabilitación oral, implantología y estética dental.
Licenciada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid, ha realizado másteres en Rehabilitación Oral y Estética y en Cirugía, Periodoncia e Implantología, además de especializaciones en Odontología Estética e Implantoprótesis.
