Implantes pterigoideos
Los implantes pterigoideos permiten rehabilitar de forma fija el maxilar superior con atrofia severa, evitando en muchos casos los injertos de hueso y la elevación de seno.
¿Qué son los implantes pterigoideos?
Los implantes pterigoideos son implantes dentales largos que se anclan en la región pterigomaxilar, una zona de hueso denso situada en la parte posterior del maxilar superior. Se utilizan cuando la zona posterior del maxilar no tiene hueso suficiente para colocar implantes convencionales.
Su principal ventaja es que aprovechan hueso propio del paciente de alta calidad, por lo que en muchos casos permiten evitar la elevación de seno y los injertos de hueso, acortando los tiempos de tratamiento. Además, aportan apoyo posterior a la prótesis fija, lo que mejora la distribución de las cargas al masticar.
Se trata de una técnica de implantología avanzada que exige un conocimiento anatómico profundo y una planificación quirúrgica precisa. En Face Clinic estos casos son estudiados por cirujanos orales y maxilofaciales mediante estudio radiológico 3D, y la indicación definitiva debe realizarse siempre tras una valoración clínica individualizada.
¿Cuándo se valoran los implantes pterigoideos?
Están indicados principalmente en pacientes con falta de hueso en la zona posterior del maxilar superior. La indicación depende del estudio radiológico 3D, la anatomía de cada paciente y el tipo de rehabilitación prevista.
Atrofia maxilar posterior
Pacientes con pérdida severa de hueso en la zona de molares y premolares superiores que impide colocar implantes convencionales.
Seno maxilar neumatizado
Cuando el seno maxilar ha descendido y ocupa el espacio donde debería anclarse el implante, reduciendo la altura ósea disponible.
Evitar injertos de hueso
Pacientes que desean una alternativa a la elevación de seno o a los injertos, con tiempos de tratamiento más cortos.
Fracaso de tratamientos previos
Casos con injertos o implantes fallidos en la zona posterior que requieren replantear la rehabilitación con técnicas avanzadas.
Rehabilitación completa superior
Cuando se planifica una prótesis fija de arcada completa y se necesita apoyo posterior estable para evitar voladizos.
Prótesis removible inestable
Pacientes con dentadura postiza superior que buscan una solución fija pese a tener poco hueso posterior.
Cómo se integran los implantes pterigoideos en la rehabilitación
Los implantes pterigoideos rara vez se utilizan de forma aislada. Habitualmente forman parte de una rehabilitación fija del maxilar superior, combinados con implantes convencionales o con otras técnicas de implantología avanzada.
La combinación adecuada depende del hueso disponible en cada zona del maxilar, la mordida, el tipo de prótesis previsto y el momento de carga. Cada caso se estudia mediante planificación digital 3D.
Esta clasificación es orientativa. El plan definitivo se establece tras una valoración clínica, radiológica y protésica personalizada.
Pterigoideos + convencionales
Combinación habitual: implantes convencionales en la zona anterior del maxilar y pterigoideos en la posterior, para una prótesis fija completa sin injertos.
Ver procedimientoCombinación con cigomáticos
En atrofias extremas de todo el maxilar, los pterigoideos pueden combinarse con implantes cigomáticos anclados en el hueso del pómulo.
Ver implantes sin huesoRehabilitación completa fija
Los pterigoideos aportan apoyo posterior a la prótesis fija de arcada completa, mejorando la distribución de cargas y evitando voladizos largos.
Ver rehabilitación fijaCarga inmediata
Gracias a la alta densidad del hueso pterigoideo, en pacientes seleccionados puede colocarse una prótesis fija provisional el mismo día de la cirugía.
Ver carga inmediataAlternativa a la elevación de seno
Al anclarse por detrás del seno maxilar, permiten evitar en muchos casos la elevación de seno y los injertos, acortando el tratamiento.
Valorar casoCasos de rescate
Opción a valorar cuando han fracasado injertos o implantes previos en la zona posterior y se busca una alternativa fija sin nuevas regeneraciones.
Valorar casoColocación de los implantes pterigoideos paso a paso
El tratamiento con implantes pterigoideos se planifica de forma individualizada. Las fases pueden variar según el caso, pero habitualmente incluyen el estudio diagnóstico 3D, la planificación quirúrgica y protésica, la cirugía, la prótesis y el seguimiento.
Se analiza el hueso disponible en cada zona del maxilar, la posición del seno maxilar, la región pterigomaxilar, la mordida y las necesidades funcionales y estéticas del paciente.
Se define el número y la posición de los implantes, si conviene combinar pterigoideos con implantes convencionales o cigomáticos, y si el caso admite carga inmediata.
El implante se ancla en la región pterigomaxilar mediante una intervención planificada, realizada por cirujanos orales y maxilofaciales con anestesia local y, cuando está indicado, sedación consciente.
En casos seleccionados puede colocarse una prótesis fija provisional el mismo día. La prótesis definitiva se coloca una vez completada la integración de los implantes.
Las revisiones, la higiene y el control periodontal son esenciales para reducir complicaciones y conservar el resultado de la rehabilitación a largo plazo.
Vídeo explicativo sobre cómo se planifica y realiza el tratamiento con implantes dentales en casos complejos.
Ventajas de los implantes pterigoideos
En pacientes bien indicados, los implantes pterigoideos permiten rehabilitar de forma fija maxilares con atrofia severa que de otro modo requerirían injertos y tratamientos más largos.
Permiten evitar la elevación de seno y los injertos de hueso en gran parte de los pacientes.
Se anclan en una zona de hueso denso que favorece la estabilidad inicial del implante.
Al no requerir regeneración previa, los tiempos totales suelen reducirse frente a los injertos.
Mejoran la distribución de las cargas masticatorias y evitan voladizos largos en la prótesis fija.
En pacientes seleccionados permiten colocar dientes fijos provisionales el mismo día de la cirugía.
Ofrecen una alternativa fija a pacientes con atrofia severa o fracasos de tratamientos previos.
Implantes pterigoideos con enfoque quirúrgico maxilofacial
La colocación de implantes pterigoideos exige un conocimiento anatómico avanzado de la región pterigomaxilar. En Face Clinic estos casos son planificados y tratados por cirujanos orales y maxilofaciales con amplia experiencia en implantología compleja.
De experiencia en cirugía e implantología
Cirujanos especialistas en casos complejos
Cirugía y prótesis coordinadas en equipo
Pacientes derivados desde otras clínicas
Revisiones y mantenimiento continuado
Especialistas en implantes pterigoideos e implantología avanzada
Los implantes pterigoideos requieren una valoración coordinada entre cirugía oral y maxilofacial, odontología restauradora y rehabilitación oral para planificar cada caso de forma individualizada.
Dr. Francisco Riba García
Director médico y fundador de Face Clinic. Cirujano oral y maxilofacial con especial dedicación a implantología avanzada, implantes cigomáticos y pterigoideos, planificación quirúrgica 3D y casos complejos con pérdida ósea.
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Ver perfilDudas frecuentes sobre los implantes pterigoideos
Respuestas orientativas. La indicación definitiva debe realizarse siempre tras una valoración clínica y radiológica individualizada.
¿Qué son los implantes pterigoideos?
Son implantes dentales largos que se anclan en la región pterigomaxilar, una zona de hueso denso situada en la parte posterior del maxilar superior. Se utilizan cuando no hay hueso suficiente en la zona posterior para colocar implantes convencionales.
¿Cuándo están indicados los implantes pterigoideos?
Principalmente en pacientes con atrofia severa de la zona posterior del maxilar, senos maxilares muy neumatizados, fracasos de injertos previos o rehabilitaciones completas que necesitan apoyo posterior, siempre tras un estudio radiológico 3D individualizado.
¿Qué diferencia hay entre implantes pterigoideos y cigomáticos?
Ambos son técnicas para pacientes con poco hueso. Los pterigoideos se anclan en la región pterigomaxilar, detrás del seno maxilar, mientras que los cigomáticos se anclan en el hueso del pómulo. En atrofias extremas pueden combinarse en el mismo paciente.
¿Los implantes pterigoideos evitan los injertos de hueso?
En muchos casos sí. Al anclarse en hueso propio de alta densidad situado por detrás del seno maxilar, permiten evitar la elevación de seno y los injertos, aunque la decisión depende siempre del estudio de cada paciente.
¿Duele la colocación de implantes pterigoideos?
La cirugía se realiza con anestesia local y, cuando está indicado, con sedación consciente, por lo que el paciente no debería sentir dolor durante la intervención. Después pueden aparecer inflamación o molestias controlables con la medicación pautada.
¿Se pueden poner dientes fijos el mismo día?
En pacientes seleccionados sí. La alta densidad del hueso pterigoideo favorece la estabilidad inicial del implante, lo que permite valorar la carga inmediata con una prótesis fija provisional el mismo día de la cirugía.
¿Cuánto cuestan los implantes pterigoideos?
El precio depende del diagnóstico, el número de implantes, la combinación con otras técnicas, el tipo de prótesis y la complejidad del caso. Por eso es necesario realizar una valoración personalizada antes de dar un presupuesto cerrado.
¿Qué riesgos tienen los implantes pterigoideos?
Como cualquier cirugía, pueden existir riesgos como inflamación, sangrado, molestias postoperatorias o falta de integración del implante. Se trata de una técnica que exige experiencia quirúrgica y conocimiento anatómico avanzado; una correcta planificación y seguimiento reducen estos riesgos, aunque no los eliminan por completo.
Dónde valorar tus implantes pterigoideos en Face Clinic
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Antes de decidir el tratamiento conviene entender por qué se ha perdido hueso, qué alternativas existen para maxilares atróficos y qué factores influyen en el presupuesto y en la planificación del caso.
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