Anomalías dentofaciales: qué son, causas y tratamiento
Las anomalías dentofaciales son alteraciones en el tamaño, la forma o la posición de los huesos de la cara, los dientes, o ambos. Pueden afectar a la mordida, la masticación, la respiración, el habla y la armonía facial, y se corrigen con ortodoncia, cirugía ortognática o una combinación de ambas según el caso.
Las anomalías dentofaciales son trastornos relacionados con alteraciones de la posición y del tamaño del maxilar y la mandíbula respecto a la base del cráneo. Pueden ser congénitas o aparecer como consecuencia de traumatismos o tumores, y se clasifican según la Clase molar de Angle (clase I, II o III). Su tratamiento debe ser realizado por un equipo multidisciplinar formado por un cirujano maxilofacial y un ortodoncista.
Tratamientos para las anomalías dentofaciales
El tratamiento de estas anomalías suele requerir cirugía ortognática combinada con ortodoncia. Sin embargo, en edades de crecimiento (hasta aproximadamente los 12 años) puede recurrirse a ortodoncia interceptiva para evitar que la anomalía progrese, e incluso corregirla sin necesidad de cirugía en el futuro.
Con cirugía
Corrige las anomalías dento-cráneo-maxilofaciales mediante movimientos óseos del maxilar y la mandíbula, indicada en casos moderados o severos.
Ortodoncia pre y postoperatoria que proporciona al cirujano una estructura dental estable y adecuada para realizar los movimientos esqueléticos planificados en la cirugía.
Sin cirugía
Cuando la anomalía dentofacial es muy leve y no afecta de forma relevante a los maxilares, puede tratarse únicamente con ortodoncia.
Ortopedia dentofacial (ortodoncia interceptiva)
En niños y adolescentes en edad de crecimiento, guía el desarrollo de los maxilares para prevenir o reducir alteraciones más complejas en el futuro.
Tipos de anomalías dentofaciales
Se clasifican por la Clase molar de Angle correspondiente: clase I, clase II o clase III, según la relación entre el maxilar superior y la mandíbula.
Clase I de Angle
- Sonrisa gingival
- Mordida abierta
- Relación molar correcta con base ósea inadecuada
Clase II de Angle
- Retrognatia
- Hipoplasia mandibular
- Clase II esquelética por exceso maxilar
Clase III de Angle
- Prognatismo mandibular
- Hipoplasia maxilar
- Mandíbula avanzada respecto al maxilar superior
Otras anomalías
Consecuencias funcionales asociadas
- Disfunción de la articulación temporomandibular
- Apnea del sueño
- Maloclusión dental
- Dificultad para masticar, morder o tragar
- Respiración bucal crónica
Causas más frecuentes
- Factores hereditarios
- Apiñamiento dental por falta de espacio
- Hábitos infantiles prolongados (succión digital, chupete)
- Pérdida temprana de dientes de leche
- Enfermedad de las encías
¿Cómo saber si tengo una anomalía dentofacial?
Lo habitual es que el propio paciente detecte una asimetría facial debida a una alteración en la posición o el tamaño de algún hueso de la cara (pómulos, nariz, mentón, maxilar, mandíbula), o bien dificultades al masticar que sugieren que el problema afecta a la mandíbula o al maxilar. Se calcula que aproximadamente un 25% de la población presenta algún grado de deformidad facial, con diversos niveles de severidad.
El precio del tratamiento no puede establecerse de forma generalizada, ya que depende de cada caso y de si requiere o no cirugía. Por eso, deben ser los especialistas quienes valoren cada caso de forma personalizada antes de dar un presupuesto.
Valoración de las anomalías dentofaciales por un equipo médico coordinado
En Face Clinic contamos con un equipo de cirujanos maxilofaciales y ortodoncistas que trabaja de forma coordinada para valorar las anomalías dentofaciales desde un enfoque funcional, óseo y estético.
Gracias a este abordaje conjunto mejoramos la funcionalidad (oclusión, masticación, fonética), la apariencia estética y la autoestima del paciente, planificando en cada caso si el tratamiento más adecuado es ortodoncia, cirugía ortognática o una combinación de ambas.
- Cirugía maxilofacial
- Ortodoncia
- Cirugía ortognática
- Ortopedia dentofacial infantil
- Valoración funcional y estética
Dudas habituales sobre las anomalías dentofaciales
¿Toda anomalía dentofacial necesita cirugía?
No. Cuando la anomalía es muy leve y no afecta de forma relevante a los maxilares, puede tratarse solo con ortodoncia. La cirugía ortognática se reserva para casos moderados o severos en los que existe una alteración importante del hueso maxilar o mandibular.
¿Qué es la ortodoncia interceptiva y a qué edad se recomienda?
Es un tratamiento de ortopedia dentofacial indicado en niños y adolescentes en edad de crecimiento (hasta aproximadamente los 12 años), que busca guiar el desarrollo de los maxilares para evitar que la anomalía progrese o incluso corregirla antes de que se complete el crecimiento óseo.
¿Qué diferencia hay entre las clases I, II y III de Angle?
La clase I tiene una relación molar correcta pero con la base ósea alterada. La clase II presenta el molar superior adelantado respecto al inferior (relacionada con retrognatia o hipoplasia mandibular). La clase III presenta el molar superior atrasado, con la mandíbula avanzada respecto al maxilar (relacionada con prognatismo o hipoplasia maxilar).
¿Las anomalías dentofaciales son peligrosas para la salud?
En sí mismas no suelen ser peligrosas ni suponen un problema de salud grave, pero pueden generar molestias estéticas o funcionales (masticación, habla, respiración, dolor en la articulación temporomandibular). Si te generan molestia, es recomendable que un cirujano maxilofacial valore tu caso.
¿Pueden las anomalías dentofaciales causar apnea del sueño?
Algunas alteraciones de los maxilares, especialmente las que reducen el espacio de la vía aérea, pueden favorecer la respiración bucal crónica y, en algunos casos, contribuir a la apnea del sueño. Por eso la valoración debe ser siempre individualizada.
Dónde encontrar Face Clinic
Elige la clínica que te resulte más cómoda para una primera valoración con cirugía maxilofacial y ortodoncia, resolver tus dudas y conocer el presupuesto del tratamiento.
¿Notas asimetría facial o problemas al masticar?
Si la anomalía dentofacial te genera una molestia estética o funcional, el equipo de cirugía maxilofacial y ortodoncia de Face Clinic puede valorar tu caso y proponerte un plan de tratamiento adecuado.
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