Contractura capsular: qué es, causas, síntomas y tratamiento

En Face Clinic contamos con especialistas en el tratamiento de la contractura capsular con excelentes resultados.

Contractura capsular

¿Qué es la contractura capsular?

Antes de someternos a una cirugía estética debemos saber que siempre hay algún tipo de riesgo. En el caso de la cirugía de aumento de pecho, el más habitual es la aparición de una contractura capsular en la prótesis mamaria.

Esta es conocida como un encapsulamiento de la prótesis, pero no debemos alarmarnos, ya que no es más que una pequeña complicación que se da, en ocasiones, tras la cirugía. En la actualidad, con las últimas tecnologías en implantes mamarios, así como con los cuidados tras la operación de aumento de pecho, es poco probable sufrir una contractura capsular.

La contractura capsular o encapsulamiento mamario es una complicación frecuente en el aumento de pecho por el que la cápsula que rodea el implante mamario se engruesa y endurece.

Debemos saber que el organismo reacciona de forma natural tras introducir los implantes, creando una cápsula o membrana a su alrededor. Es un mecanismo de defensa, ya que el cuerpo considera esa prótesis como algo ajeno, por lo que intenta protegerse con su aislamiento. Lo más común es que la cápsula que se forma ni moleste ni afecte al aspecto visual, si bien hay ocasiones en las que esta crece en exceso produciendo un endurecimiento del pecho, lo que conocemos como contractura capsular.

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    Causas de la contractura capsular

    Numerosos factores contribuyen a su aparición; no hay una sola causa subyacente.

    • Seroma o hematoma. La presencia de sangre o líquido cerca del implante puede provocar el endurecimiento de la cápsula.
    • Ruptura del implante. Esta podría ser la causa raíz o el efecto de la contractura.
    • Envoltura del implante. Inicialmente, parece que la texturización previene la contractura capsular. A la larga, las cosas están menos claras porque se han descrito cápsulas dobles en prótesis macrotexturizadas.
    • Posición. Más que la colocación sub pectoral, la colocación sub glandular está relacionada con la contractura.
    • Incisión. Parece que la colocación a través de la areola está ligada a una incidencia ligeramente superior. Esto podría ser relevante para el siguiente punto.
    • Contaminación en un implante. Esta podría ser la razón más probable. La glándula mamaria es una glándula subcutánea que contiene una flora microbiana. Se cree que las bacterias Gram-positivas (Staphylococcus) son las principales responsables de cualquier contaminación de la superficie del implante en algún momento. Clínicamente, también hemos observado casos de contractura capsular después de la lactancia, un momento en que la glándula mamaria está extremadamente activa.

    Síntomas

    • Una de las primeras sensaciones es que el pecho es más duro y el implante es menos comprimible de lo que era inicialmente.

    La clasificación de Baker se define por los distintos niveles de contractura capsular, de I a IV.

    La intervención quirúrgica es necesaria para los Grados III y IV porque son patológicos.

    • La esferificación es otro de los síntomas. La superficie de la bolsa se reduce por contracción y el implante se vuelve más redondo. En la ecografía, el implante se pliega sobre sí mismo.
    • Se pueden desarrollar calcificaciones a largo plazo en la cápsula del implante, que es un síntoma común de algunas afecciones inflamatorias crónicas.

    Tratamiento de la contractura capsular

    En Face Clinic somos especialistas en el tratamiento de la contractura capsular

    El único tratamiento es quirúrgico.

    Este procedimiento quirúrgico implica una capsulotomía (cortes en la cápsula para relajarla) o una capsulectomía (extirpación), que puede ser total o parcial. La capsulectomía total en implantes submusculares puede ser un desafío debido a lo cerca que está conectada la cápsula a las costillas. En estas circunstancias, existe un riesgo muy alto de hemorragia o perforación pleural (neumotórax), por lo que puede ser necesario dejar una cápsula colocada.

    Se recomienda la capsulectomía total si hay calcificaciones porque pueden afectar las mamografías.

    Tras la limpieza hay tres opciones: no poner nada, colocar un implante nuevo, mejorar la estética con rellenos de grasa propia.

    Aumento de Pecho

    Aumento de pecho

    El aumento de pecho con prótesis, nos permite aumentar el tamaño de la mama.

    Aumento de pecho con grasa

    Lipofilling de pecho

    Aumento de pecho con grasa propia, y para corregir imperfecciones o asimetrías.

    Contractura capsular ¿Existen formas de prevenirla?

    Sin lugar a dudas, los diseños y materiales más modernos y avanzados, han hecho que se reduzca muchísimo la aparición de una contractura capsular.

    Pero, además, también ha ayudado en su disminución, la toma de medicamentos para la prevención de este problema, así como un buen seguimiento postoperatorio. Técnicas como la aplicación de drenajes linfáticos favorecen que el implante se adhiera y que no haya rechazo. Esto es debido a que aumenta y mejora la circulación de la zona, disminuyendo la posible aparición de contractura capsular.

    En cualquier caso, cuando nos encontramos con una contractura capsular, en algunos casos, es posible solucionarlo sin extraer el implante completo. En otros casos, se debe valorar el cambio de prótesis. Será siempre el cirujano plástico, el que recomienda en cada caso la mejor opción.

    Te invitamos a solicitar una cita presencial o videoconsulta para valoración personalizada.

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