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Las mejillas hundidas se caracterizan principalmente, por la aparición de flacidez de los tejidos blandos subcutáneos al no haber volumen suficiente.

A medida que envejecemos los músculos se contraen en volumen y el contorno del rostro va perdiendo su aspecto juvenil. Esa pérdida de volumen aparece principalmente en los pómulos y las mejillas así como en los pliegues nasolabiales..

Las mejillas hundidas dan aspecto envejecido y demacrado a quien las sufre.

Corregir las mejillas hundidas para rejuvenecer el rostro

La apariencia de las mejillas depende de la forma y del volumen de estas, y a su vez de la genética y del envejecimiento.

A medida que cumplimos años pasan dos cosas:

  1. Las mejillas van perdiendo volumen: la parte central del rostro bajo los ojos se convierte en más plana, parece vaciarse la zona de debajo de los pómulos.
  2. El tejido de la mejilla se hunde: el contorno se desdibuja de forma que en la parte inferior del rostro la piel presenta flacidez y se van formando pliegues.

Hay diferentes opciones para corregirlo, pero para utilizar el tratamiento más adecuado tenemos que conocer las causas que han provocado esas mejillas hundidas.

Por un lado podemos usar tratamientos de medicina y cirugía estética (rellenos Lipofilling o prótesis), pero en muchas ocasiones esa flacidez de los tejidos en las mejillas aparecen por problemas en la dentadura o en el hueso maxilar.

Tratamiento de las mejillas hundidas en Face Clinic Madrid

Tratamientos para corregir las mejillas hundidas

1. Lipofilling o relleno de grasa

El Lipofilling facial, es una técnica que consigue aumentar el volumen de las mejillas con rellenos de grasa del propio paciente. Esta grasa la extraemos previamente de zonas como el abdomen, los muslos o nalgas. Posteriormente se inyecta la grasa con micro inyecciones.

Este tratamiento proporciona elasticidad, redondez y un efecto rejuvenecedor general.

2. Rellenos faciales

También podemos utilizar rellenos faciales para corregir las mejillas hundidas aumentando el volumen de estas, con rellenos como el ácido hialurónico o la hidroxiapatita cálcica.

3. Implantes y prótesis

Otro tratamiento posible y con el que obtenemos excelentes resultados, son los implantes o prótesis faciales, que pueden ser de diferentes materiales y formas.

En Face Clinic además de trabajar con implantes estandarizados, podemos realizar implantes y prótesis completamente personalizados con el fin de conseguir exactamente los resultados deseados.

4. Corregir problemas dentales

Cuando perdemos dientes, y no los reponemos con implantología oral se produce también un cambio estético en nuestro rostro.

Además de la falta de piezas dentales que afean nuestra sonrisa, el hueso del maxilar se va a ir reabsorbiendo provocando que nuestro aspecto físico facial cambie, apareciendo flacidez en la piel del rostro. Los músculos que sujetan esta piel no están tonificados provocando una apariencia envejecida de nuestro rostro, además de destacar unas mejillas hundidas, unos dientes hacia adentro y una serie de rasgos que nos hacen parecer más mayores.

Corrección de las mejillas hundidas en hombres y en mujeres

La solución en estos casos es la colocación de implantes dentales, y si se trata de un caso muy avanzado sería necesario realizar una reconstrucción maxilar.

Dr. Francisco Riba

Cirujano Oral y Maxilofacial
Col. num. COM 28375865

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Francisco Riba, médico especialista en Cirugía Maxilofacial y Director de Face Clinic, nos explica en el periódico la Razón, las ventajas del tratamiento de la toxina botulínica para resolver el problema del bruxismo.

Dr. Francisco Riba

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Tratamiento en Face Clinic

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¿Qué es la Bioplastia?

Con el paso del tiempo las facciones del rostro van perdiendo su volumen por falta de elastina y de colágeno, sobre todo en la zona del óvalo facial y de los pómulos.

Resultados: Lo más sorprendente de la Bioplastia es que los resultados son extraordinariamente naturales, ya que el paciente verá como el rostro va recuperando los volúmenes que se han perdido debido a la edad, las arrugas y la flacidez.

Bioplastia de mentón y mandíbula. Resultados naturales.

El líquido líquido o Bioplastia es una técnica muy novedosa de rejuvenecimiento facial que va a conseguir realizar ciertas correcciones a nivel estético para remodelar nuestro rostro. Esto se consigue con implantes en algunas zonas con el fin de levantar, rellenar, o bien definir y modificar volúmenes y rasgos. Y lo más interesante es qué podemos hacerlo sin cirugía.

¿Cómo son los implantes? Ácido hialurónico, Radiesse..

Los implantes que utilizamos son de bio materiales compatibles con el organismo, con lo que no van a provocar ningún rechazo ni alergias.

Normalmente se utilizan implantes para Bioplastia de ácido hialurónico o de Radiesse. Se trata de una sustancia ampliamente utilizada en los tratamientos de medicina estética en Madrid ya que no va a provocar reacciones alérgicas, y es muy eficaz para tratar las pérdidas de volumen en la cara.

La Bioplastia es una técnica poco invasiva en la que no tenemos que realizar cortes, por lo que no aparecerán cicatrices, además es sin dolor.

Diferencia con otras técnicas

La diferencia más importante con otras técnicas utilizadas de relleno, es que en la Bioplastia se colocan los implantes de forma profunda con unas micro inyecciones completamente indoloras por debajo de los músculos, y no como en las técnicas tradicionales que se utiliza a nivel superficial de los tejidos. De esta manera son los músculos los que nos darán el nuevo aspecto, evitando de este modo que los materiales se desplacen y por consiguiente conseguiremos unos resultados mucho más naturales.

A diferencia del Lifting facial en Madrid tradicional que se realiza con cirugía, con la Bioplastia no hay cirugía.

Bioplastia en Madrid para restaurar el volumen del rostro

Combinación con otros tratamientos

Es habitual que el tratamiento de Bioplastia se combine con la toxina botulínica, eliminando también las arrugas de expresión. Así con un tratamiento combinado podemos recuperar el rostro de nuestra juventud y retrasar a la vez el envejecimiento.

Sesiones necesarias

El tratamiento suele realizarse en dos sesiones.

  1. En la primera sesión trataremos con la toxina las arrugas, y empezaremos a restaurar el volumen en ciertas zonas con ácido hialurónico.
  2. En una segunda sesión tras pasar aproximadamente 15 días revisamos lo realizado anteriormente, con el fin de terminar de definir ese volumen deseado, consiguiendo un aspecto natural.

¿Para quién está indicada la Bioplastia?

La Bioplastia o lifting líquido está indicado para todas aquellas personas que quieren recuperar el volumen facial.

  • En los surcos nasogenianos, el arco de la mandíbula, los pómulos, comisuras de los labios, mejillas hundidas…
  • Flacidez de la cara, pérdida de volumen del óvalo facial y de los pómulos, mejorar el aspecto facial, rejuvenecimiento facial sin cirugía y contorno facial, aunque también es posible utilizar otras zonas según los resultados que queramos conseguir.
  • Muy recomendado en hombres y mujeres por encima de los 45 años, ya que en esta edad nuestro cuerpo ya no produce los niveles deseados de elastina y colágeno.

De cualquier forma nuestro dermatólogo en Madrid, especialista en estética facial, debe ser quien evalúe su caso y proponerle el tratamiento más adecuado.

¿Cuánto dura este tratamiento?

El tratamiento se realiza normalmente en dos sesiones realizadas en el mismo mes, y cada sesión dura una hora aproximadamente.

¿La Bioplastia tiene algún efecto secundario?

Tras la sesión de Bioplastia podría aparecer un pequeño hinchazón, hematoma o ligero enrojecimiento, tras la micro inyección de la ácido hialurónico pero desaparece rápidamente.

No debemos olvidar que se trata de una técnica mínimamente invasiva, por lo que podemos realizar la vida completamente normal tras el tratamiento.

¿Cuánto dura el efecto de la Bioplastia?

  • El objetivo de la Bioplastia es recuperar el volumen de nuestra cara.
  • El efecto dura depende de cada persona entre 12 y 18 meses.

¿Qué precio tiene este tratamiento de Bioplastia?

Cada tratamiento tiene que ser personalizado ya que las necesidades de restauración de volumen del rostro, o las arrugas del entrecejo varían en cada paciente, con lo cual van a variar las dosis de cada uno de los compuestos que tenemos que utilizar. Por tanto le recomendamos solicitar una cita con nuestros especialistas si ningún compromiso, para evaluar su caso concreto y recomendarle el tratamiento más adecuado y su presupuesto.

¿Se puede tomar el sol cuando estoy con este tratamiento?

Se podría tomar el sol con moderación pero siempre con una protección solar total.

¿Puedo trabajar al día siguiente?

Si es posible volver a trabajar y realizar la vida completamente normal una vez terminada la sesión.

Dr. Francisco Riba

Cirujano Oral y Maxilofacial
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Como conseguir una cara perfecta

Cara perfecta ¿Cuáles son los estándares de unas facciones perfectas?

La cara es la estructura más visible de la ergonomía.

No es solamente una tarjeta de presentación, refleja estados de ánimo, emociones…, y cambia significativamente conforme avanza el crecimiento y el envejecimiento, procesos ambos dinámicos, irreversibles e inexorables.

La evolución humana y la adaptación de los individuos a los diferentes territorios donde habitan, ha generado importantes alteraciones fenotípicas en la estructura facial mostrando diferencias sustanciales entre las diferentes razas.

En las sociedades occidentales la raza predominante es la blanca caucásica y en sus características específicas nos centraremos.

¿Cara perfecta o medidas perfectas?

Si bien es cierto que se aceptan diferentes medidas absolutas en relaciones entre algunas estructuras de la cara perfecta, por ejemplo, se acepta la exposición de 2mm de incisivo central superior en reposo con los labios entreabiertos, o 1-2mm de exposición gingival en máxima sonrisa.

La realidad es que nosotros somos más partidarios de hablar de proporciones faciales, a la hora de pensar en una posible cirugía facial.

Proporciones faciales ideales

Estas proporciones han variado muy poco desde los estudios de Leonardo da Vinci.  Así, se trazan diferentes líneas, ángulos y planos horizontales y verticales en función de la posición desde la que se analice un cara.

Si miramos una cara de frente, podríamos dividirla en tres tercios similares.

  1. Desde la implantación del pelo, el triquion, hasta las cejas o plano superciliar.
  2. Desde éste hasta la base de la nariz y desde ahí al punto más bajo (caudal) del mentón.
  3. El tercio inferior, a su vez, puede ser dividido en otros tres de forma que el superior corresponda al labio superior y los dos inferiores al labio inferior-mentón.

Cara perfecta de frente

Cuando trazamos líneas verticales en una cara de frente, tomamos como referencia el punto más lateral del hélix del pabellón auditivo externo, y se generan varios planos que han de ser paralelos entre sí.

Algunos ejemplos son los que pasan por los ángulos goniacos (los puntos más laterales del ángulo mandibular), el canto externo e interno de los ojos, la pupila y la base del ala nasal y la línea media.

Cara perfecta de perfil

De la misma forma, si miramos una cara de perfil pueden trazarse diferentes líneas y planos, la más importante posiblemente sea la que une el punto más prominente de la frente (glabela) y el punto más avanzado del mentón (pogonion). Esta línea debe ser paralela a la vertical.

Se acepta una cierta convexidad en el perfil tanto en el hombre como en la mujer, no se acepta en los estándares la concavidad facial, que habitualmente corresponde a una deformidad del desarrollo. También en el plano sagital (perfil) se valora la distancia de los labios a una línea que une la punta nasal con el pogonion (plano estético de Powell).

La nariz para un rostro perfecto

La nariz debe tener un perfil recto aceptándose una cierta concavidad en la mujer, no así en el hombre. También la columela nasal debe hacer un ángulo correcto con el labio superior (ángulo labio-nasal) y el mentón con el cuello (ángulo mento-labial).

Recuperar las proporciones faciales para una cara perfecta

Cuando hablamos de recuperar las proporciones faciales debemos tener en cuenta dos situaciones diferentes.

  • Existen casos en los que el paciente no ha disfrutado de esas proporciones debido a un cierto grado de deformidad congénita o del desarrollo. Hablamos principalmente de la cirugía ortofacial u ortognática.
  • En ocasiones el paciente disfrutó de unas proporciones armónicas pero debido a factores externos como un traumatismo, un proceso oncológico o procesos inherentes a la vida del individuo como el envejecimiento, hacen que esta armonía se pierda.

Cirugía Ortofacial y Estética

En referencia a la cirugía ortofacial, la planificación del tratamiento precisa de la colaboración de un ortodoncista puesto que se persigue movilizar los huesos de los maxilares para “colocarlos en su sitio” y a hacer lo propio con los dientes que se encuentran en esos huesos mencionados.

Las técnicas quirúrgicas que más comúnmente utilizamos actúan sobre el maxilar superior, la mandíbula, el mentón o todos ellos. Suelen combinarse con rinoplastia, blefaroplastias y mejora de los perfiles de los pómulos.

Dr. Francisco Riba

Cirujano Oral y Maxilofacial
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El Cirujano Plástico en Madrid, Dr. Ortega, nos habla sobre los estándares de belleza actuales.

Estándares de belleza en hombres y mujeres

¿Los estándares de belleza que utilizan los cirujanos estéticos a la hora de realizar una intervención quirúrgica, por ejemplo de pecho, de donde provienen?

Realmente no existen unos estándares de belleza claramente definidos, pero sí que las proporciones entre las diferente partes del cuerpo son las que rigen un resultado armonioso en la cirugía estética en España. Dentro de estas proporciones también hay una variante, que son las modas de cada época que pueden determinar una mayor preferencia de volumen de diferentes partes del cuerpo (mamas, glúteos . labios). En concreto en el pecho una vez definidos unos ideales de belleza, las modas han hecho que haya habido diferentes preferencias de forma y volumen de mama en diferentes momentos.

¿Quién impone dichos cánones de belleza la ciencia médica, y las proporciones armoniosas o las modas?

Hay unos estándares de belleza que vienen definidos más por el arte que por la ciencia médica. Las esculturas y pinturas a lo largo de la historia en los que se pueden observar cuerpos desnudos, que han sido los cánones de belleza en cada época, pueden parecernos ahora cuerpos inestéticos.

¿Cómo han cambiado, si lo han hecho, a lo largo de la historia de la cirugía plástica estos estándares de belleza?

Los cánones de belleza han ido cambiando a lo largo del tiempo.

Por ejemplo, durante los años 20, y finales de los 60 y 70 los pechos pequeños y naturales en mujeres delgadas fue la moda. En los años 40 y 50 se prefería un cuerpo con más curvas y pecho grande, así como en los años 80 y 90. En este nuevo siglo existe una moda de cuerpos muy delgados y musculosos pero con pecho muy exuberante (aumento de pecho con prótesis de gran volumen), así como glúteos muy desarrollados.

Aunque ahora mismo parece que estamos en un momento que algunas mujeres nos piden en la consulta, mayor naturalidad.

¿Qué técnicas quirúrgicas son las más utilizadas para adecuarse a los estándares de belleza  y medidas “perfectas”?

Para cada zona del cuerpo existen diferentes técnicas quirúrgicas para dar forma y ajustarlo a las teóricas medidas perfectas:

  • Nariz: la rinoplastia con todos los detalles técnicos para disminuir el dorso, aumentar o disminuir la proyección , estrechar el dorso, disminuir el tamaño de los orificios,…
  • Labios: se puede realizar un aumento de volumen mediante ac hialurónico o grasa propia del paciente, elevar el labio superior mediante un lifting de labio, o reducir su tamaño. Asimismo, la liberación del frenillo del labio superior y la sección del músculo que baja la punta de la nariz hace el labio no aparezca retraído o se contraiga al reír o al hablar.
  • Ojos: blefaroplastia superior para retirar el exceso de piel, blefaroplastia inferior para eliminar las bolsas grasas, cantoplastia para elevar el lateral del ojo, nanograft para disminuir las ojeras..
  • Pómulos: se puede aumentar su volumen mediante lifting facial, lipofilling con grasa autóloga, o la utilización de prótesis.
  • Cuello: mejorar el ángulo del cuello y disminuir la papada mediante liposucción y/o lifting cervico-facial.
  • Pechos: En la cirugía de mama, para marcar los estándares disponemos del aumento de mama, la mastopexia o elevación, y la reducción de mama . Uno de los puntos importantes es que la altura del pezón se sitúe entre los 19 y 21 cms de la escotadura yugular. La distancia del pezón al surco inframamario alrededor de 7 cms. El tamaño de la areola entre 3,8 y 4,5 cms
  • Cintura: Para conseguir una cintura bien definida puede ser suficiente una liposucción de flancos y abdomen o una abdominoplastia. La extirpación costillas flotantes es un procedimiento que se realiza de forma muy excepcional y de una alta agresividad quirúrgica.
  • Cirugía genital: Por ejemplo en cirugía genital femenina, se realizan las labioplastias o ninfectomías para que los labios menores no sobresalgan por fuera de los mayores.
Realmente todas las técnicas quirúrgicas se utilizan fundamentalmente para conseguir proporciones y formas armónicas de unas partes del cuerpo respecto a otras más que medidas numéricas. Muchas de las maniobras que utilizamos para diseñar las intervenciones se hacen tomando relaciones entre puntos anatómicos.

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Fuente: Ondacero.es AFIRMA UN 70% DE CIRUJANOS Los pacientes de cirugía estética prefieren que se utilice grasa de su propio cuerpo, llamada autóloga, en lugar de emplear material externo, en operaciones de mamas y glúteos, tal y como han afirmado un 70% de los cirujanos plásticos participantes en una encuesta de la Sociedad Catalana de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SCCPRE). Las operaciones de mamas y glúteos son, además, las que más se demandan en el marco de esta técnica, conocida como ‘lipofilling‘, que realizan el 100 por ciento de los profesionales encuestados.

Intervención en mamas

Concretamente, según la citada encuesta, el 54 por ciento de las intervenciones donde se emplea la grasa autóloga está relacionada con las mamas (aumento de senos con grasa corporal), sobre todo en el ámbito de la reconstrucción mamaria tras un cáncer.

“La inserción de grasa es muy útil en estos casos, dado que mejora la calidad de la piel después de la radioterapia y reduce el endurecimiento de la cápsula protésica que se produce en buena parte de las reconstrucciones”, según los expertos.

Intervención en glúteos

Por su parte, el 20 por ciento de las operaciones de ‘lipofilling’ corresponde a los glúteos.

“El autotrasplante de grasa en glúteos es una intervención cada vez más demandada”.

Grasa propia para rejuvenecer el rostro

No obstante, mamas y glúteos no son las únicas zonas del cuerpo que admiten esta técnica. Desde la SCCPRE han manifestado que el ‘lipofilling facial’ también se puede utilizar a nivel facial para lograr un rejuvenecimiento del rostro o corregir arrugas del labio superior.

Aporta “al rostro un aspecto natural, alejado de caras rígidas y sin expresividad”, subrayan los expertos.

Modificar una operación pasada y lograr un resultado natural

La encuesta también ha arrojado que los principales motivos por los que las personas se realizan operaciones estéticas son:

  1. modificar una operación hecha en el pasado, según el 20 por ciento de los cirujanos encuestados,
  2. obtener un resultado más natural, según el 90 por ciento
  3. y corregir secuelas de intervenciones realizadas por profesionales sin la especialidad.

En cuanto a los resultados naturales, la encuesta también ha mostrado que el 70 por ciento de las operaciones que buscan lograr este fin están relacionadas con un cambio en la zona de la mama, como la sustitución de una prótesis por grasa. En referencia a esta zona, el aumento de pecho en Madrid con un aspecto natural también es el motivo que alega más de la mitad de las pacientes que no quiere un aumento importante del volumen del pecho.

En este sentido, la encuesta ha concluido que casi la mitad del total de prótesis que se implantan actualmente son anatómicas, es decir, recrean la forma natural de la mama. Piden las redondas las mujeres que “quieren un pecho más exhuberante” porque “proporcionan un resultado más artificial”.

La eliminación de productos de relleno facial, en pómulos, labios o surcos nasogenianos es la otra intervención típica demandada por los pacientes que buscan lograr un resultado más natural. Por último, la correción vinculada a las secuelas de intervenciones realizadas por profesionales sin la especialidad, destacan las asimetrías mamarias o las deformidades tras una liposucción.

“Es muy importante que el paciente que se quiere someter a una intervención de este tipo se dirija a profesionales con la titulación de especialista en cirugía plástica, puesto que son quienes disponen de un conocimiento adecuado de las técnicas empleadas”, ha recordado el especialista.

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Tras una pérdida de dientes, bien por envejecimiento, accidentes o relacionados con la salud (lo cual se calificaría como extracción), los dientes deben reponerse en el mínimo de tiempo posible.

Según el Cirujano Maxilofacial Dr. Riba, “de este modo podemos evitar consecuencias como el colapso facial o el hundimiento de la boca. Incluso la nariz podría parecer que se descuelga hacia la barbilla.”

A continuación, se muestra como evoluciona el rostro en un paciente cuando al perder los dientes no se somete a ningún tratamiento. Al lado, el mismo paciente con un tratamiento de con implantes dentales al poco tiempo de perder los dientes.

Paciente que al perder los dientes, sufre una pérdida progresiva de hueso al no someterse a un tratamiento con implantes. En la imagen se aprecia como la pérdida de hueso provoca el hundimiento del rostro, provocando un envejecimiento acelerado. Esto va a causar importantes problemas estéticos y funcionales, condicionando la calidad de vida. Pérdida de dientes en adultos

Paciente que tras la pérdida de dientes, se somete a tratamiento con implantes. En este caso podemos ver en comparación con el caso anterior, que gracias a la colocación de los implantes ya no hay pérdida de hueso por lo que las facciones del rostro se mantienen. De este modo conservamos la estética y la funcionalidad hasta 30 años. Pérdida de dientes por periodontitis

Infórmese del precio de los implantes dentales.

Dr. Francisco Riba

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Los cirujanos plásticos analizan los procedimientos de vanguardia que se espera que sean los más demandados en el próximo año.

Debido especialmente a las nuevas tecnologías, con una sociedad especialmente preocupada por su imagen para aparecer perfecta en selfies y redes sociales, la demanda en tratamientos estéticos nunca había sido tan alta.

De hecho, según la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, el número de procedimientos estéticos mínimamente invasivos ha aumentado casi un 200% desde el año 2.000, sin indicios de desaceleración. Los avances en tecnología e investigación están en sintonía con la demanda de los consumidores, y próximamente tendremos en el mercado nuevos procedimientos .

1. Rellenos faciales

Los productos y sustancias de relleno son más accesibles que nunca.

Es realmente la era de los procedimientos estéticos médicos mínimamente invasivos”, según los cirujanos de Face Clinic.

Los inyectables, los láseres y el rejuvenecimiento de la piel son procedimientos rápidos que muchos pacientes aprovechan para realizar por ejemplo a la hora de la comida, en muchos casos con efectos inmediatamente visibles y con incorporación inmediata a la vida cotidiana, los que por otra parte hace que nadie se de cuenta que te has sometido a un tratamiento estético.

“Creemos que esto no solo se debe a que son procedimientos ambulatorios, de menor coste y menos invasivos, sino también porque hay un menor estigma y una menor barrera de entrada”, según el Dr. Riba, director de Face Clinic.

2. Tratamientos poco invasivos e inmediata recuperación

La vuelta inmediata a la vida cotidiana tras someterse a un procedimiento estético mínimamente invasivo, llama la atención a todas aquellas personas que no quieren revelar que se han sometido a un tratamiento, o que no pueden cogerse un periodo de baja para recuperarse.

Por otro lado, se estima que más del 15% de los pacientes son hombres, y ese número aumenta cada año. Este aumento se debe probablemente a la disminución del estigma social asociado a los procedimientos estéticos elegidos.

Muchos de los tratamientos solicitados en Face Clinic por los hombres, pretender mejoran ciertos aspectos para que las facciones parezcan más masculinas. Los hombres han estado interesados ​​siempre en el tercio inferior de la cara, es decir, la barbilla, el cuello y la línea de la mandíbula.

3. Bienvenidos a la naturalidad

Los aumentos desproporcionados del pecho, los labios con exceso de relleno, o demasiados rellenos faciales son tendencias que están por desaparecer.

Se considera un procedimiento de cirugía y medicina estética como excelente, cuando precisamente no se nota, no es obvio”, según el Cirujano Plástico Dr. Ortega de Face Clinic.

Los pacientes quieren conseguir “su mejor yo”, ese es precisamente el mensaje principal de Face Clinic “The best of you”.

Los pacientes ahora desean cada vez más mantener su estructura facial general, sus rasgos familiares heredados y, en general, desean parecerse a ellos mismos, pero mejorando ciertos aspectos para conseguir su mejor versión. Esto les proporciona en muchos casos, mayor seguridad y autoestima.

Los pacientes por tanto están a favor de una apariencia más “natural”. Incluso el aumento de pecho, seguirá siendo una de las cirugías mas demandadas, pero con implantes más pequeños, con forma natural.

El injerto de grasa o Lipofilling, será cada vez mas popular, pero más para contornear y afinar, en lugar de simplemente “engordar”. Esta técnica con la que se consiguen excelentes resultados, avanza a pasos agigantados y tiene muchas aplicaciones, desde corregir irregularidades tras un aumento de pecho, Liposucción o reconstrucción mamaria, hasta el tratamientos de ojeras oscuras, alopecia, o relleno de las arrugas de la cara del cuello y el escote.

4. Procedimientos “nicho”, muy concretos y específicos

Los sencillos procedimientos superespecíficos para resolver pequeños defectos faciales y corporales pero molestos, están aumentando en popularidad. Estos procedimientos incluyen el uso de rellenos en lugares distintos al pómulo tradicional, como el lóbulo de la oreja, o el puente de la nariz durante una rinoplastia no invasiva.

Otro procedimiento es acortar el espacio entre la nariz y el labio, conocido como “el arco de Cupido”. Este se alarga con el tiempo y puede envejecer el labio, así que se realiza una pequeña incisión justo debajo de la nariz y levantamos el labio. Es un procedimiento quirúrgico cada vez mas popular con la que obtenemos excelentes resultados sin tener que rellenar los labios con sustancias de relleno.

5. Aumento de los procedimientos para mejorar el contorno corporal

Los tratamientos e intervenciones para mejorar el contorno corporal seguirán en auge, desde los menos invasivos como la mesoterapia o la radiofrecuencia, hasta técnicas tradicionales como la Liposucción, o el ya conocido Lipolaser con el que se consiguen muy buenos resultados con un tiempo de recuperación récord.

6. El fin del turismo médico y el low cost

El turismo médico internacional así como los procedimientos “low cost”, en particular para la cirugía plástica, fue en su momento atractivo como una alternativa de bajo costo, pero los pacientes reconsideran cada vez más la importancia de ponerse en manos de profesionales acreditados en su especialidad y con experiencia contrastada.

“Una parte de los pacientes que vemos en la consulta de Face Clinic, son pacientes que se han intervenido en clínicas “low cost”, que acaban presentando complicaciones, en algunos casos graves”, según el Dr. Riba.

7. Los tratamientos preventivos, los más solicitados

Si 2018 ha sido el año en que la cirugía plástica y las mejoras estéticas se han convertido en algo normal y al alcance de todos, 2019 será el año del retoque, con pequeñas correcciones en la cara y el cuerpo, pero siempre con resultados naturales. Así, un mayor número de pacientes se someterán a tratamientos más temprano, y a una edad más temprana como tratamiento preventivo.

Como tratamiento preventivo destacan las células pluripotenciales derivadas de la grasa, Nanofat. Es un tratamiento del que Face Clinic es pionero en España, y que ofrece excelentes resultados para regenerar y revitalizar la piel, mejorando entre otros la textura y su coloración.

Si los pacientes se someten a tratamientos de forma constante a una edad más temprana, es posible evitar procedimientos invasivos a largo plazo.

El auto-trasplante de grasa, también llamado injerto de grasa, inyecciones de grasa, lipofilling, lipoestructura o lipotransferencia, es un tratamiento quirúrgico que utiliza la propia grasa de una persona para rellenar irregularidades y surcos.

Se trata de una técnica bien establecida que fue perfeccionada a primeros de los noventa.

Las indicaciones estéticas de los diferentes tipos de injertos de grasa, incluyen:

  • las mejillas hundidas,
  • la desaparición de la grasa de los pómulos,
  • los surcos profundos que van desde la nariz hasta las comisuras de la boca,
  • aumento de labios.
  • suavizar todos los tipos de irregularidades tales como las que resultan de la liposucción, aumento de pecho o reconstrucción mamaria, o secuelas de otras intervenciones.

Pero, ¿qué tipos de injerto de grasa existen?

Hoy en día tenemos cuatro tipos de injerto de grasa, según el tamaño de la porción grasa que vayamos a inyectar.

Son los injertos de grasa que se extraen con cánulas de un tamaño máximo de 5 mm. Su indicación es la recuperación de volumen.

Éstos injertos se utilizan habitualmente en relleno de mamas (aumento de senos con grasa propia) , para corregir irregularidades tras un aumento de pecho con prótesis o reconstrucción, y de glúteos principalmente, pero también otras zonas corporales. Estos injerto los obtenemos con cánulas más finas, de hasta 2 mm. Las porciones de grasa que obtenemos con este método son muy pequeñas, y podemos inyectarlas con cánulas de entre 0,7 y 0,9 mm de diámetro.

Sabemos por diferentes estudios científicos, que la capacidad de supervivencia de estos injertos es mayor ya que los requerimientos vasculares son más pequeño y la formación de pequeños vasos es más rápida y eficiente.

Éstos injertos son los que se utilizan en Cirugía estética facial sobre todo en la zona Periorbitaria, ya que necesitan menor grado de sobre corrección ya que la reabsorción es menor.

En este caso los injertos tienen la especial característica de ser incluso más pequeños, y por tanto podemos inyectar los en el plano intradérmico con agujas intramusculares o de 23 G. La indicación principal de estos injertos, es el relleno de las arrugas de la cara del cuello y el escote. Es decir la misma que los rellenos faciales que se utilizan como el ácido hialurónico, pero con la gran ventaja que tienen la capacidad de regeración titular de la grasa.

Por eso el objetivo de estos injertos no es la restauración del volumen, sino el eliminar arrugas cutáneas.

Nanofat, consiste en la inyección de células madre (stem cells) de la grasa, pero no los adipocitos hola células grasas en sí. Una vez extraemos la grasa corporal procedemos a su emulsión y extraemos la porción estromal. Esta porción contiene un importante número de células madre o células pluripotenciales. Será la que inyectaremos para regenerar regenerar y biorestimular la piel.

Entrevista en radio al Dr. Riba sobre células madre para tratar alopecia, ojeras y rejuvenecimiento.

 

Relación entre la salud dental y el envejecimiento facial.

Hay diferentes factores que van a influir en la posibilidad de aumentar la edad biológica del rostro y la mayoría son conocidos. Pero en este caso vamos a tratar a un factor que no es tan evidente para la población general, y es la salud dental.

Un rostro que sea simétrico y con una piel saludable, va a necesitar también para mantenerse joven una estructura ósea intacta. Esto podemos verlo claramente en adultos jóvenes que tienen una estructura ósea en perfectas condiciones.

También podemos apreciarlo en personas de edad media o incluso personas más mayores que genéticamente tienen una buena estructura ósea y mantienen la estructura facial correcta.

 

Mantener una buena estructura ósea a medida que envejecemos, en ocasiones es debido a la genética, pero está también directamente relacionado con el estado de la salud bucodental.

Al perder un diente, la mandíbula sufre una pérdida ósea progresiva, que influye en un aceleramiento del envejecimiento facial.

Un rostro simétrico con una piel saludable necesita una buena estructura ósea para ofrecer la sensación de juventud.

Retrasar el envejecimiento facial con una buena estructura ósea

Una persona mayor de 65 años que ha mantenido correctamente todos sus dientes con los tratamientos necesarios en caso de pérdida de alguno de ellos, tiene una apariencia mucho más joven que una persona de la misma edad que ha perdido a sus dientes y no ha realizado ningún tratamiento o bien ha optado por la utilización de puentes dentales o dentadura postiza.

Los cambios del rostro que aparecen en relación al proceso de envejecimiento natural, se van a ver acelerados por la pérdida de los dientes y posterior pérdida ósea facial que resulta.

Arrugas alrededor de la boca

Esa pérdida de hueso maxilar, provoca una disminución de la altura facial por lo que disminuye la distancia entre la punta de la nariz y la barbilla causando ciertos cambios en nuestro rostro. El cambio más destacado y más inmediato, es la aparición de arrugas alrededor de la boca.

Labios más finos y con arrugas, y nariz más grande

Igual de importante es la aparición de los labios más finos. Esto, junto a la pérdida de hueso y la pérdida de tonicidad de los músculos relacionadas con la expresión facial, se aprecia más en las mujeres que en muchos casos recurren a tratamientos de medicina o cirugía estética para ocultar este defecto.

Los labios están soportados por los dientes superiores e inferiores. Y si estos no están, provoca un hundimiento de los labios. El hundimiento del labio superior hace que la nariz parezca más grande y el hundimiento del labio inferior provocará que el mentón parezca más puntiagudo.

Además, la pérdida del hueso añadida a unos labios más finos, provoca que se plieguen y se formen arrugas.

Arrugas de marioneta

La pérdida de dientes como hemos comentado anteriormente, provoca la pérdida o atrofia de hueso maxilar tanto de la zona superior como inferior, lo que hace que se marquen las comisuras bucales y aparezcan las conocidas arrugas de marioneta.

Envejecimiento facial prematuro

Con todo lo comentado anteriormente el aspecto facial va a aparecer envejecida de forma prematura, ya que con la falta de hueso o atrofia del hueso maxilar, aparece colapso facial: la barbilla parece hundida hacia dentro, la nariz parece más grande y los labios más finos.

Tratamiento dental en el momento adecuado

Todos estos cambios mencionados anteriormente ocurren de forma gradual, por tanto es la responsabilidad del odontólogo explicar lo que puede ocurrir antes de extraer los dientes y proporcionar todas las opciones de tratamiento posibles.

 

Las opciones de tratamiento para sustituir los dientes son la dentadura postiza, los puentes dentales y los implantes.

Los puentes dentales no son recomendables ya que debilitan los dientes sobre los que se apoyan, haciendo los más sensibles y en el futuro conducen a una mayor pérdida de dientes. Por tanto solo se podría considerar como una solución temporal.

En el caso de la dentadura postiza ocurrirá lo mencionado anteriormente, puesto que el hecho de no tener implantes o dientes provoca que el hueso se atrofie.

Tanto las prótesis como los puentes y dentaduras postizas provocan pérdida ósea facial, que es la principal causa del envejecimiento prematuro por el colapso facial.

 

Por tanto la mejor opción para evitar el envejecimiento facial es la colocación de implantes en el momento de la extracción o pérdida del diente, no después.

La cantidad de hueso que se pierde los primeros meses tras la extracción o pérdida del diente va a causar que la colocación de los implantes dentales sean más complejos.

Por ello se recomienda planear las extracciones dentales de forma cuidadosa y considerar de forma seria la posible pérdida ósea. De este modo podemos mantener una estética adecuada y la funcionalidad con el menor impacto psicológico.

Ventajas de los Implantes frente a otros tratamientos

La principal ventaja de los implantes, es la preservación del hueso facial. El implante que va colocado en el hueso maxilar no solamente va a servir como soporte para los nuevos dientes o para estabilizar prótesis, sino también como un procedimiento preventivo de la salud bucodental.

Con los implantes, al masticar se transmiten fuerzas al hueso que rodea al implante, estimulando el crecimiento óseo, manteniendo la densidad y el volumen del hueso. Por ello se recomienda colocar los implantes en el momento de la extracción de forma que frenemos de forma inmediata la pérdida del hueso.

 

No hay que olvidar que la mayor cantidad de pérdida de hueso ocurre en el primer año después de la extracción o de la pérdida del diente.

Infórmese sobre este tratamiento con nuestros especialistas en Cirugía Maxilofacial.

Dr. Francisco Riba

Cirujano Oral y Maxilofacial
Col. num. COM 28375865

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