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Los especialistas de la Unidad de Ortodoncia de Face Clinic, responden a todas las dudas sobre la ortodoncia en adultos.

 

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos habla en la revista Vogue sobre las prótesis faciales, que dicen será la alternativa a los rellenos temporales.

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos cuenta en la revista InStyle nos habla sobre asimetrías faciales y ATM o afinar el rostro con la extracción de las bolsas de bichat.

 

El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos cuenta en la revista CQ en qué consisten los implantes faciales para realzar, reposicionar y corregir facciones, que en ocasiones se realiza junto con otras intervenciones como la rinoplastia.

 


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director de Face Clinic.
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Zarzuela (Madrid).
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Moraleja (Madrid).
Fellow of the European Board of Oral and Maxillofacial Surgery.

Col. num. ICOMEM 283705865. Col. num. COEM 28005694.

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista VIDA Estética en qué consiste el “Reshaping Facial”, con el uso de prótesis faciales para realzar, reposicionar y corregir facciones (pómulos, mentón, frente, etc.), atenuar las arrugas del tercio medio de la cara, disimular la nariz prominente y eliminar o suavizar el pliegue naso labial, incluso la masculinización facial.

 


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director de Face Clinic.
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Zarzuela (Madrid).
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Moraleja (Madrid).
Fellow of the European Board of Oral and Maxillofacial Surgery.

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic ha impartido un taller sobre implantes faciales.

Los implantes faciales de titanio personalizadas al milímetro pueden rediseñar la estructura ósea del rostro de forma definitiva, tanto para aumentar la mandíbula (evitando realizar una mentoplastia), como para un aumento de pómulos (evitando relleno de pómulos que no es definitivo ni predecible)  o masculinización facial, entre otros como la corrección de secuelas por enfermedades o traumatismos.

  • Son más seguras que las clásicas prótesis de silicona y permanentes, a diferencia de los rellenos faciales.
  • En la mayoría de los casos, se realiza con anestesia local y sedación en nuestro quirófano.
  • No hay cicatrices ya que el implante se coloca mediante una incisión dentro de la boca.
  • Es reversible. En el momento que el paciente quiera se pueden retirar fácilmente.

Estos implantes aportan muchas ventajas y beneficios:

> PARA REJUVENECIMIENTO FACIAL

  • Realzar las facciones.
  • Corregir las arrugas del tercio medio facial.
  • Disimular una nariz prominente.
  • Eliminar o suavizar el pliegue naso labial.

> AUMENTO DE MENTÓN

  • Hacer más prominente la mandíbula o barbilla.
  • Permite eliminar la papada de forma rápida y permanente, muchas veces sin necesidad de extraer la grasa.

> PRÓTESIS DE ÁNGULO MANDIBULAR

  • Para aquellos pacientes con falta de volumen en la región maseterina, rama mandibular o área preauricular.
  • Masculinización del rostro.


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director de Face Clinic.
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Zarzuela (Madrid).
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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 

La Dra. María Moya, responsable de la Unidad de Ortodoncia de Face Clinic, especializada en esta tecnología, responde a todas las dudas sobre Invisalign para conseguir una sonrisa perfecta.

El Reshape Facial se utiliza en ocasiones en las que los huesos que dan forma a la cara no se desarrollan como sería esperado, bien porque unos crecen más o más rápido que otros o porque un hueso crece más de un lado que de otro.

Estas alteraciones pueden observarse durante la vida fetal y estar ya presentes en el nacimiento o bien ponerse de manifiesto durante el crecimiento.

La consecuencia más importante es una deformidad facial que puede aparecer en cualquiera de los tres planos del espacio, esto es, sagital o anteroposterior, transversal y craneo-caudal o supero-inferior.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes de estos trastornos del crecimiento son:

  • En el plano antero-posterior aparecen mandíbulas excesivamente grandes, o excesivamente pequeñas que, aparte de dar a la cara un aspecto de cara de pájaro pueden generar en el futuro síndromes con riesgo para el paciente como la apnea del sueño. Si se produce un defecto en el crecimiento del maxilar superior aparecen caras planas ó de perfil cóncavo.
  • En el plano transversal lo más frecuente es que que produzca una asimetría facial por diferencia en la actividad de crecimiento de ambos lados de la cara. Así, encontramos pacientes que tienen una mitad de la cara más grande que la otra y el mentón (la barbilla) desviada habitualmente hacia el lado más pequeño, el que menos ha crecido. En casos de pacientes con mandíbulas pequeñas también se observa una proyección deficitaria de los ángulos mandibulares o goniacos.
  • En el plano supero-inferior lo más habitual es encontrar caras largas o cortas. Las primeras están con frecuencia en relación con un exceso de crecimiento maxilar superior y/o una hiperdivergencia mandibular (ángulos goniacos muy abiertos).

El Reshape Facial para tratar estas deformidades del desarrollo se tratan habitualmente de dos formas:

1. Reshape facial mediante cirugía ortognática u ortofacial

Consiste en recolocar los huesos de la cara donde les correspondería estar en teoría de acuerdo con unos valores, puntos, líneas, planos, ángulos… estandarizados.

Para llevar a cabo este tratamiento se precisa la colaboración de un ortodoncista que debe estar integrado en el equipo quirúrgico con objeto de mantener siempre la misma línea de pensamiento y actuación. El tratamiento de ortodoncia suele ser pre y postquirúrgico, aunque en casos específicos puede operarse al paciente y de forma postoperatoria realizar el tratamiento ortodóncico.

El objetivo principal del tratamiento ortodóncico prequirúrgico es colocar los dientes en la posición que le corresponde dentro del hueso en el que están insertados.

La cirugía ortognática puede modificar la forma y posición de un maxilar o de ambos en función de lo que sea más indicado en cada paciente.

De la misma forma se combina con frecuencia con procedimientos de cirugía estética como la mentoplastia, prótesis, lipofilling y demás.

Intervención y postoperatorio

Estas cirugías se realizan bajo anestesia general en un quirófano dentro de un medio hospitalario, tienen una duración que oscila entre los 45´ y las 3 horas dependiendo de la complejidad y el paciente suele ser dado de alta al día siguiente o a los dos días. Hace tiempo que no sacamos a los pacientes bloqueados salvo excepciones. Con unas gomas intermaxilares que permiten hablar y comer es suficiente. Los períodos de convalecencia oscilan entre los 7 -15 días para reinserción social completa aunque los efectos definitivos no se verán hasta pasados unos meses cuando la inflamación desaparezca.

2. Reshape facial con técnicas de camuflaje

La otra vía de tratamiento de las derformidades dento-faciales está basada en técnicas de camuflaje. Estas técnicas están indicadas en situaciones límite o deformidades moderadas.
Idealmente, se precisa también la asistencia de un ortodoncista que regularice la oclusión dental.

En estos casos los objetivos del tratamiento son completamente diferentes a las situaciones anteriores, pretendemos ofrecer armonía facial con tratamientos menos agresivos que en muchos casos están basados en pequeñas osteotomías (desplazamiento de los huesos) o colocación de prótesis.

Así, se combinan prótesis faciales de malares para realzar la forma de los pómulos, ángulos mandibulares y mentón, para nasales con objeto de disimular los surcos nasogenianos. Es frecuente combinar estos procedimientos con la extracción o transposición de la grasa adiposa de Bola de Bichat para afinar la zona submalar o majorar la zona infrapalpebral rellenando el lugar que debería ocupar la grasa suborbital o SOOF.

Sobre las prótesis

En referencia a las prótesis, en el momento actual la mejor opción de tratamiento en nuestra opinión es la fabricación de prótesis customizadas, personalizadas para cada paciente.

  • Partiendo de un TAC con su reconstrucción 3d del marco óseo, y de acuerdo con el paciente, se diseña la prótesis con la forma y tamaño deseada.
  • Posteriormente se procede a una impresión 3D de la calavera del paciente y su prótesis.
  • Se presenta y discute el caso en la consulta y cuando paciente y cirujano están de acuerdo, se sintetiza la prótesis que posteriormente se colocará en quirófano con anestesia local y sedación en la mayoría de los casos.
  • Estas prótesis se fabrican en diversos materiales siendo los más comunes el Titanio y PEEK.

Recomendamos las prótesis customizadas también en aquellos pacientes que sin sufrir una deformidad facial quieran mejorar la proyección del mentón, pómulos, ángulos…

El Dr. Riba explica en Vogue en qué consiste el Reshape Facial

El Cirujano Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 


Dr. Francisco Riba

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Si te interesa el Reshape Facial, te invitamos a solicitar una consulta con nuestros especialistas para valorar tu caso de forma personalizada.

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La Frontoplastia de reducción, es una cirugía que trata de reposicionar la línea del cabello en una posición más baja, reduciendo así el tamaño de la frente.

Frontoplastia para reducir la frente

La Frontoplastia de reducción es una intervención quirúrgica para reducir la frente sin realizar un injerto capilar en Madrid.

Se trata de una cirugía poco conocida que consiste fundamentalmente en eliminar una parte del cuero cabelludo de forma que podemos descender la línea de inserción del cabello disminuyendo de ese modo el tamaño de la frente.

Esta técnica consigue resultados estéticos en el momento.

Como es la intervención de Frontoplastia

Esta intervención puede realizarse en una hora y media aproximadamente con anestesia local y sedación, por lo tanto no requiere ingreso hospitalario.

Con el fin de obtener resultados satisfactorios desde el primer momento es indispensable realizar un correcto diagnóstico y una buena planificación quirúrgica. Es una técnica eficaz, efectiva y mejor que el trasplante de pelo.

Candidatos para la Frontoplastia de reducción

  • Pacientes que tienen una frente muy ancha y grande. También en pacientes transgéneros que desean feminizar el rostro.
  • En mujeres donde la frente ancha les aporta un aspecto envejecido y poco femenino. También puede ocurrir en los hombres pero no es tan evidente.
  • Pacientes con complejo de frente ancha que normalmente llevan flequillo para cubrir esa zona frontal.
  • Ocasionadas por la pérdida de pelo.
  • También puede aparecer en pacientes que se han realizado una cirugía de levantamiento de cejas o un lifting facial frontal.

Resultados

El tiempo de recuperación es relativamente rápido unos días después del procedimiento la gran parte de los pacientes pueden realizar una vida completamente normal sin que se note que se hayan intervenido.

Especialistas en Frontoplastia

Según los especialistas de Face Clinic podemos corregir las frentes demasiado ancha de dos formas:

  1. Añadiendo pelo que pueda faltar: La cirugía de trasplante de pelo es muy popular en los últimos tiempos y puede ser una opción válida pero los resultados son a largo plazo y son menos naturales.
  2. Eliminando la piel que nos sobra con cirugía: La segunda opción es esta intervención quirúrgica la que conseguimos resultados y mediatos y un mínimo tiempo de baja.

En ciertos casos la solución al problema de una frente muy grande, podemos resolverla utilizando las dos técnicas a la vez, por un lado quitamos piel pero por otro lado podemos injertar cabello y trasplantar pelo.

Es importante destacar, que encontrar el cirujano adecuado para esta intervención es muy importante ya que se trata de un procedimiento muy especializado que requiere que el cirujano tenga conocimientos sobre:

  • La dirección del crecimiento del cabello.
  • La flexibilidad del cuero cabelludo.
  • El riego sanguíneo.
  • Los ángulos de incisión.
  • Asegurarse de que las cicatrices no sean visibles.

Combinación con otras intervenciones

La Frontoplastia se realiza en ocasiones en conjunto con la cirugía de rejuvenecimiento facial o con una blefaroplastia. con el fin de dar un aire más fresco y joven al rostro.

 


Dr. Francisco Riba

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