Tratamiento de la leucoplasia oral

¿Qué es la leucoplasia oral?

La leucoplasia oral se trata de una mancha o placa con color blanco, que puede aparecer bien en la lengua o en la mucosa de la boca, esta no se desprende y no se puede atribuir ni Clinica ni patológicamente a otra enfermedad.

La importancia de esta lesión bucal es debida a su relativa alta prevalencia, y por considerarse como una lesión precancerosa, por presentar tejido con morfología alterada.

Tenemos dos tipos de leucoplasia orales, la leucoplasia oral idiopática y la leucoplasia oral asociada al tabaco.

La prevalencia de la leucoplasia oral asociada al tabaco es mucho mayor que la de la leucoplasia oral idiopática.

leucoplasia oral

Factores de riesgo de la leucoplasia oral

El tabaco actúa de forma indirecta modificando la composición de la microbiota oral, así como la vascularización de la mucosa, y también directa por irritación física, por la producción de sustancias irritantes, y por el contacto constante del cigarrillo en la misma zona de la cavidad bucal.

Además del tabaco también hay otros desencadenantes de la leucoplasia oral, que pueden ser factores infecciosos, factores nutricionales y el consumo excesivo de alcohol.

Entre los factores infecciosos se han encontrado diferentes géneros tanto de hongos, de virus y una bacteria. Especialmente cándida albicans (hongos), el virus del papiloma humano (virus), y el treponema pallidum.

Respecto a los factores nutricionales, se ha observado que pacientes con estas lesiones tenía la anemia por falta de hierro así como disfagia.

Algunos otros factores descritos, son protegidos por algunos fármacos, concretamente el de un colutorio bucal que se utilizaba por su acción antibacteriana antifúngica y antiinflamatoria.

CAUSAS DE LA LEUCOPLASIA ORAL

Inducidas por factores externos.

Tabaco.

Consumo alto de alcohol.

Alimentación inadecuada con falta de vitaminas.

Malos hábitos de tipo compulsivo (mordisquearse partes de la boca).

Mala higiene bucal.

Factores irritativos, prótesis dental mal ajustadas.

Enfermedades infecciosas: Cándida, sífilis, virus del papiloma humano (HPV).

Idiopáticas.

SÍNTOMAS

Puede producir dolor de mandibula y molestias en la lengua o en la boca.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la leucoplasia oral supone tres niveles sobre los que se deben actuar en función de los hábitos del paciente en función de posibles sobre infecciones, de la localización, de las características de la lesión, etc..

Eliminación de los factores de riesgo: abandono del tabaco.

Ácido retinóico: el ácido retinóico, la vitamina A y otros retinoides sintéticos.

Terapia fotodinámica: administración de un agente fotosensibilizante para que la radiación actúa solamente sobre tejidos alterados.

Cirugía: mediante excisión quirúrgica por parte de un cirujano maxilofacial.

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