Mordida cruzada

La mordida cruzada es una de las patologías maxilares más frecuentes. Se calcula que entre el 5 – 27 % de la población la padece.

Mordida cruzada

¿Qué es la mordida cruzada?

Se trata de una maloclusión relativamente frecuente, especialmente en dientes temporales, representando entre el 10 – 17% de todas las alteraciones oclusales. En casos de mordida cruzada posterior unilateral, los odontólogos y ortodoncistas en Face Clinic, debemos descartar una desviación funcional mandibular, por lo que proceden a una exploración clínica detallada del caso, intraoral y extra-oral.

En el caso de la mordida cruzada, uno o más dientes de la arcada superior ocluyen por dentro de la arcada inferior.

Depende de dónde esté localizada esa maloclusión, hablaremos de mordida cruzada anterior o mordida cruzada posterior, y podrá ser de 1 solo diente, de 2 dientes o de varios dientes.

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    Causas de la mordida cruzada

    El origen parece ser un desarrollo óseo malo o insuficiente, dientes de los arcos que no contactan o una oclusión inadecuada como posibles causas.

    A veces es difícil identificar la causa precisa de este tipo de maloclusión. Sin embargo, estos factores frecuentemente pueden ser la causa de los cambios que ocurren durante el desarrollo de los huesos y dientes:

    • Predisposición genética: Toda la composición genética de las personas siempre jugará un papel crucial en su desarrollo en todos los niveles. Eso también se aplica a la salud dental.
    • Hábitos inapropiados: Nuestro estilo de vida y las costumbres que adquirimos a lo largo de nuestra vida también influyen en cómo se desarrolla la mordida. La forma en que mordemos sin duda se ve afectada por los malos hábitos dentales que adquirimos de niños o de adultos.

    Por ello, es recomendable reprimir los siguientes hábitos para prevenir la aparición de mordida cruzada:

    • Chuparse el dedo.
    • Los hábitos de posicionamiento de la lengua que podrían causar una deglución anormal incluyen la colocación incorrecta de la lengua.
    • Usar la boca para respirar.

    Síntomas

    Algunos de los principales síntomas son los siguientes:

    • Dificultades con la higiene oral debido a la alineación dental. Esto puede resultar en periodontitis u otras infecciones como caries.
    • Una mandíbula que está sobrecargada.
    • Dolores de cabeza
    • Tinnitus (ruido de oído).
    • Mareo.
    • Malestar al cerrar la boca.

    ¿Qué pasa si tengo la mordida cruzada?

    La mordida cruzada es una parte importante de las maloclusiones que aparecen en pacientes de Ortodoncia en las clínicas dentales.

    En una mordida normal, los dientes que se encuentran en la arcada superior sobresalen por la parte de delante o por fuera de los de la arcada inferior.

    Tratamiento de la mordida cruzada

    Tipos de mordida cruzada

    Hay distintos tipos:

    Mordida Cruzada Anterior

    Es una maloclusión intermaxilar en el plano sagital. En este caso, uno o varios dientes antero superiores ocluyen lingualmente respecto a los dientes antero inferiores en oclusión céntrica.

    Es decir, que los dientes inferiores están delante de los dientes superiores.

    Mordida cruzada posterior

    En este caso, los dientes posteriores de un lado o de los dos lados del maxilar superior, ocluyen por dentro de los dientes de la mandíbula.

    Mordida cruzada unilateral

    Unilateral con maxilar normal y proceso dentoalveolar comprimido: el maxilar es normal, pero aparece una compresión de los procesos dentoalveolares en el sector posterior.

    Mordida cruzada unilateral asimétrica

    Unilateral con maxilar normal y proceso dentoalveolar comprimido de forma asimétrica: el maxilar, como anteriormente, es normal, pero uno de los procesos dentoalveolares posteriores aparece comprimido, provocando una mordida cruzada unilateral en el lado de la compresión.

    Mordida cruzada bilateral

    Asimismo, otra anomalía bastante habitual que presentan nuestros pacientes, es la mordida cruzada bilateral. Según los dentistas de Face Clinic, la prevalencia de esta, se sitúa entre el 8 – 16%, y son más comunes las unilaterales que las bilaterales. Como anteriormente, hay distintas tipologías.

    Mordida cruzada unilateral vestibulizados

    Unilateral con maxilar comprimido y un proceso dentoalveolar vestibulizados: aparece un maxilar estrecho con uno de los procesos dentoalveolares vestibulizados para compensar ese estrechamiento maxilar y poder ocluir de forma normal.

    Tratamientos para la mordida cruzada

    Un ortodoncista es el experto al que debemos consultar para determinar la causa de esta maloclusión.

    Dependiendo de la etapa en la que se descubre, se trata de manera diferente.

    ortodoncia interceptiva

    Es conveniente que la mordida cruzada en niños se descubra cuando se inicia la fase de crecimiento, aproximadamente entre los 6 y los 12 años.

    En estas situaciones, el tratamiento de ortodoncia interceptiva se utiliza para resolver el problema.

    Ortodoncia

    Los huesos faciales ya no se pueden “moldear” una vez que se completa su crecimiento, y será necesaria una ortodoncia para adultos.

    mordida abierta posterior

    Es necesaria una estrategia diferente en algunos casos extremadamente graves.

    Nos referimos a personas con paladar estrecho o desviación de mandíbula, que les dificultan masticar y tragar correctamente los alimentos.

    Preguntas frecuentes sobre la mordida cruzada

    Puede aparecer a cualquier edad. De cualquier modo es fundamental el tratamiento de ortodoncia precoz, ya que puede llegar a provocar una alteración del correcto crecimiento y desarrollo facial, aumentando así la posibilidad de futuros problemas óseos, dentales, musculares, articulares y funcionales, provocando una asimetría facial y estética.

    Según el origen de la mordida cruzada podemos tener:

    • Dental

    Los huesos maxilares presentan tamaño normal, y los dientes se inclinan hacia el interior.

    • Esquelética

    El maxilar superior es más estrecho que la mandíbula. En estos casos, a pesar de que los dientes están bien posicionados en relación con el hueso, los dientes superiores quedan por dentro de los inferiores.

    • Cruzada mixta

    Combinación de las anteriores.

    • Cruzada funcional

    Es bastante frecuente en la dentición temporal o mixta y en estos casos las líneas medias aparecen desviadas en la posición de máxima intercuspidación, pero se centran en apertura.

    Conseguimos resolver por completo la “mordida cruzada” dependiendo del estado del paciente una vez comencemos el tratamiento. Puede tratarse de una caso sencillo que resolvamos en unos meses, o un caso muy complejo que requiera incluso de cirugía.

    Dr. Francisco Riba García

    Dr. Riba

    Cirujano Maxikofacial
    ICOMEM 28375865

    Dr. Carlos Concejo

    Dr. Concejo

    Cirujano Maxilofacial
    ICOMEM 312846994

    Dr. Matías Cuesta

    Dr. Cuesta

    Cirujano Maxilofacial
    ICOMEM 132836304

    Dra. Arenas

    Dra. Arenas

    Cirujano Maxilofacial
    ICOMEM 282869570

    Dra. Hernández

    Cirujano Maxilofacial
    ICOMVA 474706675

    Dr. Fernando Almeida

    Dr. Almeida

    Cirujano Maxilofacial
    ICOMEM 282855060

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