El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos cuenta en la revista CQ en qué consisten los implantes faciales para realzar, reposicionar y corregir facciones, que en ocasiones se realiza junto con otras intervenciones como la rinoplastia.

 


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director de Face Clinic.
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Zarzuela (Madrid).
Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital de La Moraleja (Madrid).

Col. num. ICOMEM 283705865. Col. num. COEM 28005694.

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El Cirujano Maxilofacial Dr. F. Riba, ha participado este fin de semana como ponente en la IV Reunión de Cirugía Ortognática y ATM.


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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista VIDA Estética en qué consiste el “Reshaping Facial”, con el uso de prótesis faciales para realzar, reposicionar y corregir facciones (pómulos, mentón, frente, etc.), atenuar las arrugas del tercio medio de la cara, disimular la nariz prominente y eliminar o suavizar el pliegue naso labial, incluso la masculinización facial.

 


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
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Fundador y Director de Face Clinic.
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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic ha impartido un taller sobre implantes faciales.

Los implantes faciales de titanio personalizadas al milímetro pueden rediseñar la estructura ósea del rostro de forma definitiva, tanto para aumentar la mandíbula (evitando realizar una mentoplastia), como para un aumento de pómulos (evitando relleno de pómulos que no es definitivo ni predecible)  o masculinización facial, entre otros como la corrección de secuelas por enfermedades o traumatismos.

  • Son más seguras que las clásicas prótesis de silicona y permanentes, a diferencia de los rellenos faciales.
  • En la mayoría de los casos, se realiza con anestesia local y sedación en nuestro quirófano.
  • No hay cicatrices ya que el implante se coloca mediante una incisión dentro de la boca.
  • Es reversible. En el momento que el paciente quiera se pueden retirar fácilmente.

Estos implantes aportan muchas ventajas y beneficios:

> PARA REJUVENECER EL ROSTRO

  • Realzar las facciones.
  • Corregir las arrugas del tercio medio facial.
  • Disimular una nariz prominente.
  • Eliminar o suavizar el pliegue naso labial.

> AUMENTO DE MENTÓN

  • Hacer más prominente la mandíbula o barbilla.
  • Permite eliminar la papada de forma rápida y permanente, muchas veces sin necesidad de extraer la grasa.

> PRÓTESIS DE ÁNGULO MANDIBULAR

  • Para aquellos pacientes con falta de volumen en la región maseterina, rama mandibular o área preauricular.
  • Masculinización del rostro.


Dr. Francisco Riba

Doctor en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Especialista en Estomatología.
Fundador y Director de Face Clinic.
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El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 

El Reshape Facial se utiliza en ocasiones en las que los huesos que dan forma a la cara no se desarrollan como sería esperado, bien porque unos crecen más o más rápido que otros o porque un hueso crece más de un lado que de otro.

Estas alteraciones pueden observarse durante la vida fetal y estar ya presentes en el nacimiento o bien ponerse de manifiesto durante el crecimiento.

La consecuencia más importante es una deformidad facial que puede aparecer en cualquiera de los tres planos del espacio, esto es, sagital o anteroposterior, transversal y craneo-caudal o supero-inferior.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes de estos trastornos del crecimiento son:

  • En el plano antero-posterior aparecen mandíbulas excesivamente grandes, o excesivamente pequeñas que, aparte de dar a la cara un aspecto de cara de pájaro pueden generar en el futuro síndromes con riesgo para el paciente como la apnea del sueño. Si se produce un defecto en el crecimiento del maxilar superior aparecen caras planas ó de perfil cóncavo.
  • En el plano transversal lo más frecuente es que que produzca una asimetría facial por diferencia en la actividad de crecimiento de ambos lados de la cara. Así, encontramos pacientes que tienen una mitad de la cara más grande que la otra y el mentón (la barbilla) desviada habitualmente hacia el lado más pequeño, el que menos ha crecido. En casos de pacientes con mandíbulas pequeñas también se observa una proyección deficitaria de los ángulos mandibulares o goniacos.
  • En el plano supero-inferior lo más habitual es encontrar caras largas o cortas. Las primeras están con frecuencia en relación con un exceso de crecimiento maxilar superior y/o una hiperdivergencia mandibular (ángulos goniacos muy abiertos).

El Reshape Facial para tratar estas deformidades del desarrollo se tratan habitualmente de dos formas:

1. Reshape facial mediante cirugía ortognática u ortofacial

Consiste en recolocar los huesos de la cara donde les correspondería estar en teoría de acuerdo con unos valores, puntos, líneas, planos, ángulos… estandarizados.

Para llevar a cabo este tratamiento se precisa la colaboración de un ortodoncista que debe estar integrado en el equipo quirúrgico con objeto de mantener siempre la misma línea de pensamiento y actuación. El tratamiento de ortodoncia suele ser pre y postquirúrgico, aunque en casos específicos puede operarse al paciente y de forma postoperatoria realizar el tratamiento ortodóncico.

El objetivo principal del tratamiento ortodóncico prequirúrgico es colocar los dientes en la posición que le corresponde dentro del hueso en el que están insertados.

La cirugía ortognática puede modificar la forma y posición de un maxilar o de ambos en función de lo que sea más indicado en cada paciente.

De la misma forma se combina con frecuencia con procedimientos de cirugía estética como la mentoplastia, prótesis, lipofilling y demás.

Intervención y postoperatorio

Estas cirugías se realizan bajo anestesia general en un quirófano dentro de un medio hospitalario, tienen una duración que oscila entre los 45´ y las 3 horas dependiendo de la complejidad y el paciente suele ser dado de alta al día siguiente o a los dos días. Hace tiempo que no sacamos a los pacientes bloqueados salvo excepciones. Con unas gomas intermaxilares que permiten hablar y comer es suficiente. Los períodos de convalecencia oscilan entre los 7 -15 días para reinserción social completa aunque los efectos definitivos no se verán hasta pasados unos meses cuando la inflamación desaparezca.

2. Reshape facial con técnicas de camuflaje

La otra vía de tratamiento de las derformidades dento-faciales está basada en técnicas de camuflaje. Estas técnicas están indicadas en situaciones límite o deformidades moderadas.
Idealmente, se precisa también la asistencia de un ortodoncista que regularice la oclusión dental.

En estos casos los objetivos del tratamiento son completamente diferentes a las situaciones anteriores, pretendemos ofrecer armonía facial con tratamientos menos agresivos que en muchos casos están basados en pequeñas osteotomías (desplazamiento de los huesos) o colocación de prótesis.

Así, se combinan prótesis faciales de malares para realzar la forma de los pómulos, ángulos mandibulares y mentón, para nasales con objeto de disimular los surcos nasogenianos. Es frecuente combinar estos procedimientos con la extracción o transposición de la grasa adiposa de Bola de Bichat para afinar la zona submalar o majorar la zona infrapalpebral rellenando el lugar que debería ocupar la grasa suborbital o SOOF.

Sobre las prótesis

En referencia a las prótesis, en el momento actual la mejor opción de tratamiento en nuestra opinión es la fabricación de prótesis customizadas, personalizadas para cada paciente.

  • Partiendo de un TAC con su reconstrucción 3d del marco óseo, y de acuerdo con el paciente, se diseña la prótesis con la forma y tamaño deseada.
  • Posteriormente se procede a una impresión 3D de la calavera del paciente y su prótesis.
  • Se presenta y discute el caso en la consulta y cuando paciente y cirujano están de acuerdo, se sintetiza la prótesis que posteriormente se colocará en quirófano con anestesia local y sedación en la mayoría de los casos.
  • Estas prótesis se fabrican en diversos materiales siendo los más comunes el Titanio y PEEK.

Recomendamos las prótesis customizadas también en aquellos pacientes que sin sufrir una deformidad facial quieran mejorar la proyección del mentón, pómulos, ángulos…

El Dr. Riba explica en Vogue en qué consiste el Reshape Facial

El Cirujano Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 


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El Dr. Francisco Riba, médico especialista en Cirugía Maxilofacial y Director de Face Clinic, nos explica en Hola.com las ventajas de la Rinoplastia Ultrasónica, sobre la Rinoplastia tradicional.

Leer noticia en hola.com >>

 


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Las mejillas hundidas se caracterizan principalmente, por la aparición de flacidez de los tejidos blandos subcutáneos al no haber volumen suficiente.

A medida que envejecemos los músculos se contraen en volumen y el contorno del rostro va perdiendo su aspecto juvenil. Esa pérdida de volumen aparece principalmente en los pómulos y las mejillas así como en los pliegues nasolabiales..

Las mejillas hundidas dan aspecto envejecido y demacrado a quien las sufre.

Corregir las mejillas hundidas para rejuvenecer el rostro

La apariencia de las mejillas depende de la forma y del volumen de estas, y a su vez de la genética y del envejecimiento.

A medida que cumplimos años pasan dos cosas:

  1. Las mejillas van perdiendo volumen: la parte central del rostro bajo los ojos se convierte en más plana, parece vaciarse la zona de debajo de los pómulos.
  2. El tejido de la mejilla se hunde: el contorno se desdibuja de forma que en la parte inferior del rostro la piel presenta flacidez y se van formando pliegues.

Hay diferentes opciones para corregirlo, pero para utilizar el tratamiento más adecuado tenemos que conocer las causas que han provocado esas mejillas hundidas.

Por un lado podemos usar tratamientos de medicina y cirugía estética (rellenos Lipofilling o prótesis), pero en muchas ocasiones esa flacidez de los tejidos en las mejillas aparecen por problemas en la dentadura o en el hueso maxilar.

Tratamiento de las mejillas hundidas en Face Clinic Madrid

Tratamientos para corregir las mejillas hundidas

1. Lipofilling o relleno de grasa

El Lipofilling facial, es una técnica que consigue aumentar el volumen de las mejillas con rellenos de grasa del propio paciente. Esta grasa la extraemos previamente de zonas como el abdomen, los muslos o nalgas. Posteriormente se inyecta la grasa con micro inyecciones.

Este tratamiento proporciona elasticidad, redondez y un efecto rejuvenecedor general.

2. Rellenos faciales

También podemos utilizar rellenos faciales para corregir las mejillas hundidas aumentando el volumen de estas, con rellenos como el ácido hialurónico o la hidroxiapatita cálcica.

3. Implantes y prótesis

Otro tratamiento posible y con el que obtenemos excelentes resultados, son los implantes o prótesis faciales, que pueden ser de diferentes materiales y formas.

En Face Clinic además de trabajar con implantes estandarizados, podemos realizar implantes y prótesis completamente personalizados con el fin de conseguir exactamente los resultados deseados.

4. Corregir problemas dentales

Cuando perdemos dientes, y no los reponemos con implantología oral se produce también un cambio estético en nuestro rostro.

Además de la falta de piezas dentales que afean nuestra sonrisa, el hueso del maxilar se va a ir reabsorbiendo provocando que nuestro aspecto físico facial cambie, apareciendo flacidez en la piel del rostro. Los músculos que sujetan esta piel no están tonificados provocando una apariencia envejecida de nuestro rostro, además de destacar unas mejillas hundidas, unos dientes hacia adentro y una serie de rasgos que nos hacen parecer más mayores.

Corrección de las mejillas hundidas en hombres y en mujeres

La solución en estos casos es la colocación de implantes dentales, y si se trata de un caso muy avanzado sería necesario realizar una reconstrucción maxilar.


Dr. Francisco Riba

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El Cirujano Maxilofacial Dr. Francisco Riba, Director de Face Clinic, nos explica en “las piernas no son del cuerpo (Melodía FM)” el tratamiento mas eficaz para el tratamiento del bruximo y el dolor articular.

 

 

El Cirujano Maxilofacial Dr. Francisco Riba, médico especialista en Cirugía Maxilofacial y Director de Face Clinic, nos explica en el periódico la Razón, las ventajas del tratamiento de la toxina botulínica para resolver el problema del bruxismo.


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Tratamiento en Face Clinic

Si te interesa este tratamiento, en Face Clinic podemos valorar tu caso y proponerte la solución más adecuada para ti. Contacta con nosotros por teléfono, o a través del formulario online.

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