Aclarando medias verdades sobre la Rinoplastia Ultrasónica….

  • Los requerimientos antes de la operación son menores que en una rinoplastia convencional. Falso. No necesita ningún examen adicional a ésta, pero el preoperatorio es exactamente el mismo: analítica con coagulación bioquímica y hemograma, electrocardiograma y, en algunos casos, una radiografía de tórax. Además, siempre conviene completar el protocolo con un escáner para apreciar no solo la deformidad externa de la nariz, sino también la interna
  • En postoperatorio de la Rinoplastia Ultrasónica es indoloro. La nariz en sí, una vez operada no duele. Aunque si bien es cierto que el “después” es mucho más liviano y fácil de llevar, toda intervención quirúrgica conlleva pequeñas molestias, cuya intensidad dependerá de varios factores: umbral del dolor del paciente, cuidados postoperatorios, …etc. No es doloroso, pero sí genera molestias
  • No es necesario taponar las fosas nasales. Falso. Si se realizan osteotomías, se debe colocar un taponamiento nasal durante las 24 horas siguientes a la intervención para controlar el sangrado y estabilizar el tabique.
  • No requiere llevar férula de sujeción. Cuando se fractura el dorso al igual que en la rinoplastia tradicional, en la ultrasónica es necesario colocar una férula durante una semana para inmovilizar el hueso y mantener la forma deseada.
  • No provoca hematomas. Es cierto que el edema se minimiza al extremo y es difícil que aparezcan “ojos de mapache”. Aún así es una cirugía que toca partes blandas y el componente inflamatorio y los cardenales siempre van a existir.
  • Los resultados se aprecian desde el primer momento. Si bien se pueden intuir desde el momento en que se retiran todos los vendajes, a las dos semanas; también lo es que no serán absolutamente definitivos hasta que transcurran entre 6 meses y un año.
  • Se puede emprender antes la actividad deportiva. Falso. Al igual que en la rinoplastia clásica, el paciente debe evitar los deportes de contacto e impacto, la natación, el buceo y las actividades de riesgo hasta que el cirujano le de el alta definitiva.

 

Uno de cada cinco españoles declara que se operaría para conseguir la nariz de sus sueños. No es de extrañar que esta intervención se haya convertido en la cuarta más demandada, después de los retoques mamarios, la liposucción y la abdominoplastia.

Una encuesta elaborada recientemente por SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética) relaciona el aumento de las operaciones estéticas con la exposición en redes sociales. Según el sondeo, uno de cada 10 españoles interesados en someterse a una intervención de cirugía estética lo hace influido por la moda de los selfies. Y la nariz es la facción que más retocarían, ya sea porque es demasiado ancha o estrecha, porque tienen caballete, una punta poco agraciada o está torcida. Un dato que está detrás de la demanda de rinoplastias, sobre todo, como señala la encuesta, en pacientes cada vez más jóvenes.

La rinoplastia clásica, que se sigue practicando en los casos que lo requieren, ha evolucionado mucho en los últimos años dando paso a grandes avances técnicos, como la Rinoplastia Ultrasónica, una intervención que aumenta la precisión de los resultados y minimiza el temido postoperatorio

Las rinoplastias étnicas son cada vez más frecuentes. Así asiáticos y africanos demandan cada vez retoques nasales con el fin de conseguir un rostro con facciones occidentalizadas. De hecho, este tipo de rinoplastia se ha convertido casi en una “especialidad” dentro de esta intervención

El Cirujano Maxilofacial Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 

El Cirujano Plástico en Madrid, el Dr. Igacio Ortega Remirez, médico especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora en Face Clinic, nos habla en SModa (El País) sobre las personas arrepentidas tras una intervención de cirugía. En algunos casos no hay marcha atrás, pero en otros sí.

 

¿Qué pasa si te operas y luego te arrepientes?

 

 

A la hora de determinar el precio de la Rinoplastia, debemos tener en cuenta diferentes factores, que van a determinar el precio total de la intervención. Entre otros:

  • Lugar de la intervención: lo más seguro es seleccionar una clínica reconocida.
  • Cirujanos reconocidos y amplia experiencia para obtener los mejores resultados naturales y evitar complicaciones.
  • Tipo de cirugía de nariz, ya que puede ser abierta o cerrada, o buscar distintas finalidades. estéticas o funcionales.
  • Técnica empleada: Podemos usar la técnica tradicional o la Rinoplastia Ultrasónica, una técnica mucho más precisa con la que el postoperatorio es mas corto y aparece menos inflamación y moratones.
  • Duración y dificultad de la intervención:dependerá de las asimetrías a corregir, las características de los cartílagos nasales, la proporción de la arquitectura facial y posibles traumatismos nasales sufridos por el paciente.
  • Preoperatorio y postoperatorio adecuado.

Precio según las necesidades y expectativas del paciente

El precio de una rinoplastia como hemos comentado anteriormente será diferente según el tipo de procedimiento que realicemos,

  • Podemos mejorar sólo la punta, limar el caballete o estrechar la base nasal de forma aislada y con anestesia local en nuestro quirófano.
  • En caso de que tengamos que realizar una rinoplastia completa, deberá realizarse en el hospital y en régimen de cirugía mayor ambulatoria, no requiere ingreso.
  • Aquellos casos de Cirugías secundarias o de mayor complejidad, será el cirujano quien valorará el procedimiento a seguir de forma personalizada.

En Face Clinic contamos con más de 25 años de experiencia como cirujanos, y hemos tratado a miles de pacientes.

Precio de una Rinoplastia en Madrid

 

Como elegir a tu cirujano

Si necesitas una rinoplastia en Madrid, debes buscar el mejor cirujano de rinoplastia, para ello informarte del personal altamente cualificado, con experiencia y buenos resultados, sin obviar el precio. Nosotros ofrecemos la máxima calidad a precio competitivo, para poder conseguir tus objetivos.

Disponemos de un servicio de financiación, para poder ofrecer a nuestros pacientes todas las facilidades para financiar su tratamiento. Nuestro departamento de atención al paciente es el encargado de facilitar toda la información que el paciente necesita.

 

Dr. Francisco Riba

Cirujano Oral y Maxilofacial
Col. num. COM 28375865

Si te interesa esta intervención, te invitamos a solicitar una consulta con nuestros especialistas para valorar tu caso de forma personalizada.

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Se suele realizar indistintamente en hombres y en mujeres, y se hace a partir de los 18 años. más allá de los 60 años no es recomendable.

Habitualmente los pacientes que consultan sobre la Rinoplastia, son jóvenes entre 15 y 40 años por causas estéticas. Pero también, la Rinoplastia se lleva a cabo en pacientes de más de 40 años que por razones de edad y de caída de la punta nasal, quieren rejuvenecer su rostro.

¿A qué edad me puedo operar la nariz?

  • Edad mínima: Normalmente se recomienda esperar al desarrollo completo de la nariz, alrededor de los 15 años en las mujeres y un poco después en los hombres.
  • La Edad máxima: No hay límite de edad en adultos para ser intervenidos, siempre que no exista alguna contraindicación médica. Además, la Rinoplastia en edades adultas suele llevarse a cabo junto con otros procedimientos de rejuvenecimiento facial como Blefaroplastia, Lipofilling facial,Llifting facial…

Actualmente, además de la cirugía convencional, contamos con técnicas avanzadas como la Rinoplastia Ultrasónica, que nos permite ser mucho más precisos, además de tener un postoperatorio más corto y con menos inflamación.

 

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Existen procedimientos de masculinización facial para lograr un rostro de aspecto mas masculino, con o sin cirugía.

En general son cirugías que se realizan en forma ambulatoria siendo de rápida recuperación.

¿Que es la Masculinización facial?

La Masculinización facial son una serie de procedimientos quirúrgicos o no quirúrgicos cuyo objetivo es definir los rasgos sociales en hombres.

Se trata de varios procedimientos que se realizan conjuntamente para aquellos hombres que no están satisfechos con la forma de sus rasgos potenciándolos, siempre manteniendo la naturalidad.

Además de los rasgos faciales, la piel de los hombres sufre también el envejecimiento y el paso del tiempo por lo que puede aparecer flacidez y arrugas. Con los tratamientos de medicina estética podemos personalizar los tratamientos adaptados a cada paciente y sus necesidades.

Rasgos habitualmente tratados

Los rasgos faciales de los hombres se relacionan con un rostro varonil y presenta ángulos marcados y líneas rectas:

  • Frente amplia.
  • Mandíbula definida y cuadrada vista de frente.
  • Mentón proyectado y cuadrado.
  • Ángulo de mandíbula vista de perfil de unos 90°.
  • Nariz recta.

Masculinización facial en Madrid con o sin cirugía

Tratamientos utilizados en la Masculinización facial

  • Aumento del mentón.

Podemos aplicar en el mentón ácido hialurónico o hidroxiapatita cálcica, se trata de una solución temporal. El tratamiento definitivo sería Mentoplastia o la utilización de prótesis faciales.

  • Definición mandibular.

El contorno de la mandíbula se modifica mediante prótesis customizadas y sinterizadas en diferentes materiales, diseñadas conjuntamente entre el paciente y el cirujano. Este es el método más preciso para reproducir los deseos del paciente.

  • Liposucción submental y cervical.

Con estas sencillas liposucciones conseguimos definir mejor la forma mandibular al disminuir la grasa del cuello.

  • Aumento de labios.

Podemos aumentar los labios con rellenos de ácido hialurónico.

  • Rasgos de los ojos.

Con la blefaroplastia podemos mejorar los rasgos de los ojos, además de corregir las bolsas y los párpados caídos.

  • Corrección de la nariz.

Con la Rinomodelación podemos corregir ciertas irregularidades en la nariz del hombre, pero en muchos casos será necesaria una rinoplastia. En Face Clinic recomendamos la rinoplastia Ultrasónica por ser mucho más precisa y con un post operatorio mucho más breve.

  • Corregir orejas grandes o de soplillo.

Podemos resolverlo con Otoplastia.

  • Cambio de la posición de las cejas.
  • Microtransplante de pelo para la reconstrucción de las líneas de la barba.

 

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La operación de orejas, conocida habitualmente como otoplastia, es una intervención que se realiza para corregir las orejas grandes o de soplillo a una posición correcta.

Operación de orejas de soplillo en niños o adultos

  • Normalmente esta operación se lleva acabo en niños de entre 14 y 14 años aproximadamente. Esta operación también se puede realizar en adultos.
  • Aquellos niños o adultos que estén a disgusto con sus orejas, bien por tamaño o forma y deseen operarse de las orejas.

Operación de orejas grandes

La otoplastia de reducción nos permite modificar el tamaño de las orejas. Esta cirugía la solicitan pacientes con orejas demasiado grandes y desproporcionadas con las facciones del rostro. También un tamaño excesivo de los lóbulos (que se corrige con una lobuloplastia) pueden hacer que esas orejas parezcan más grandes y provocar incomodidad.

Podemos reducir el tamaño de las orejas a la vez que realizamos una operación de orejas de soplillo que estén muy separadas.

Recuperación

Tras la operación pueden aparecer ciertas molestias pero se tratan bien con analgésicos, además es algo normal ya que acabamos de someternos a una intervención quirúrgica.

En dos o tres días es posible hacer una vida normal aunque hay que llevar una cinta elástica durante dos o tres semanas.

La inflamación desaparece en aproximadamente dos semanas y poco a poco se puede volver a la vida normal.

Las siguientes dos semanas se retirarán los puntos y sólo deberemos tener ciertos cuidados que nos indicará nuestro cirujano.

 

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El Reshape Facial se utiliza en ocasiones en las que los huesos que dan forma a la cara no se desarrollan como sería esperado, bien porque unos crecen más o más rápido que otros o porque un hueso crece más de un lado que de otro.

Estas alteraciones pueden observarse durante la vida fetal y estar ya presentes en el nacimiento o bien ponerse de manifiesto durante el crecimiento.

La consecuencia más importante es una deformidad facial que puede aparecer en cualquiera de los tres planos del espacio, esto es, sagital o anteroposterior, transversal y craneo-caudal o supero-inferior.

Las manifestaciones clínicas más frecuentes de estos trastornos del crecimiento son:

  • En el plano antero-posterior aparecen mandíbulas excesivamente grandes, o excesivamente pequeñas que, aparte de dar a la cara un aspecto de cara de pájaro pueden generar en el futuro síndromes con riesgo para el paciente como la apnea del sueño. Si se produce un defecto en el crecimiento del maxilar superior aparecen caras planas ó de perfil cóncavo.
  • En el plano transversal lo más frecuente es que que produzca una asimetría facial por diferencia en la actividad de crecimiento de ambos lados de la cara. Así, encontramos pacientes que tienen una mitad de la cara más grande que la otra y el mentón (la barbilla) desviada habitualmente hacia el lado más pequeño, el que menos ha crecido. En casos de pacientes con mandíbulas pequeñas también se observa una proyección deficitaria de los ángulos mandibulares o goniacos.
  • En el plano supero-inferior lo más habitual es encontrar caras largas o cortas. Las primeras están con frecuencia en relación con un exceso de crecimiento maxilar superior y/o una hiperdivergencia mandibular (ángulos goniacos muy abiertos).

El Reshape Facial para tratar estas deformidades del desarrollo se tratan habitualmente de dos formas:

1. Reshape facial mediante cirugía ortognática u ortofacial

Consiste en recolocar los huesos de la cara donde les correspondería estar en teoría de acuerdo con unos valores, puntos, líneas, planos, ángulos… estandarizados.

Para llevar a cabo este tratamiento se precisa la colaboración de un ortodoncista que debe estar integrado en el equipo quirúrgico con objeto de mantener siempre la misma línea de pensamiento y actuación. El tratamiento de ortodoncia suele ser pre y postquirúrgico, aunque en casos específicos puede operarse al paciente y de forma postoperatoria realizar el tratamiento ortodóncico.

El objetivo principal del tratamiento ortodóncico prequirúrgico es colocar los dientes en la posición que le corresponde dentro del hueso en el que están insertados.

La cirugía ortognática puede modificar la forma y posición de un maxilar o de ambos en función de lo que sea más indicado en cada paciente.

De la misma forma se combina con frecuencia con procedimientos de cirugía estética como la mentoplastia, prótesis, lipofilling y demás.

Intervención y postoperatorio

Estas cirugías se realizan bajo anestesia general en un quirófano dentro de un medio hospitalario, tienen una duración que oscila entre los 45´ y las 3 horas dependiendo de la complejidad y el paciente suele ser dado de alta al día siguiente o a los dos días. Hace tiempo que no sacamos a los pacientes bloqueados salvo excepciones. Con unas gomas intermaxilares que permiten hablar y comer es suficiente. Los períodos de convalecencia oscilan entre los 7 -15 días para reinserción social completa aunque los efectos definitivos no se verán hasta pasados unos meses cuando la inflamación desaparezca.

2. Reshape facial con técnicas de camuflaje

La otra vía de tratamiento de las derformidades dento-faciales está basada en técnicas de camuflaje. Estas técnicas están indicadas en situaciones límite o deformidades moderadas.
Idealmente, se precisa también la asistencia de un ortodoncista que regularice la oclusión dental.

En estos casos los objetivos del tratamiento son completamente diferentes a las situaciones anteriores, pretendemos ofrecer armonía facial con tratamientos menos agresivos que en muchos casos están basados en pequeñas osteotomías (desplazamiento de los huesos) o colocación de prótesis.

Así, se combinan prótesis faciales de malares para realzar la forma de los pómulos, ángulos mandibulares y mentón, para nasales con objeto de disimular los surcos nasogenianos. Es frecuente combinar estos procedimientos con la extracción o transposición de la grasa adiposa de Bola de Bichat para afinar la zona submalar o majorar la zona infrapalpebral rellenando el lugar que debería ocupar la grasa suborbital o SOOF.

Sobre las prótesis

En referencia a las prótesis, en el momento actual la mejor opción de tratamiento en nuestra opinión es la fabricación de prótesis customizadas, personalizadas para cada paciente.

  • Partiendo de un TAC con su reconstrucción 3d del marco óseo, y de acuerdo con el paciente, se diseña la prótesis con la forma y tamaño deseada.
  • Posteriormente se procede a una impresión 3D de la calavera del paciente y su prótesis.
  • Se presenta y discute el caso en la consulta y cuando paciente y cirujano están de acuerdo, se sintetiza la prótesis que posteriormente se colocará en quirófano con anestesia local y sedación en la mayoría de los casos.
  • Estas prótesis se fabrican en diversos materiales siendo los más comunes el Titanio y PEEK.

Recomendamos las prótesis customizadas también en aquellos pacientes que sin sufrir una deformidad facial quieran mejorar la proyección del mentón, pómulos, ángulos…

El Dr. Riba explica en Vogue en qué consiste el Reshape Facial

El Cirujano Dr. Riba y Director de Face Clinic, nos explica en la revista Vogue en qué consiste el “Reshaping Facial”, además del uso de prótesis faciales para masculinización facial entre otros.

 

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El Dr. Francisco Riba, médico especialista en Cirugía Maxilofacial y Director de Face Clinic, nos explica en Hola.com las ventajas de la Rinoplastia Ultrasónica, sobre la Rinoplastia tradicional.

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