El Dr. Igacio Ortega Remirez, médico especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y la Dra. Constanza Bahillo, Dermatóloga y responsable de la Unidad de Medicina Estética en Madrid, en Smoda como algunos de los mejores especialistas en Madrid para realizarse tratamientos de Cirugía y Medicina Estética.

El Dr. Francisco Riba, médico especialista en Cirugía Maxilofacial y Director de Face Clinic, y el Dr. Ortega, especialista en Cirugía Estética, Plástica y Reparadora, nos explican en SModa las operaciones que mas se corrigen en España. Entre otras, el aumento de pecho, la cirugía de nariz…

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El Dr. Ignacio Ortega, médico especialista en Cirugía Estética, Plástica y Reparadora, nos responde a algunas preguntas sobre problemas estéticos y complicaciones.

1- ¿Cuáles son los problemas estéticos más comunes y que requieren segundas cirugías o intervenciones estéticas?

La mayoría de las veces es por exceso de…

  • En la rinoplastia, por ejemplo, por exceso de extirpación de hueso o de cartílago que hace que la cirugía secundaria sea de mayor dificultad teniendo que utilizar hueso y cartílago de otras partes del cuerpo para corregirlo.
  • En el aumento de pecho, la utilización de prótesis de mucho volumen, puede hacer que la mama caiga demasiado pronto, o se perciban los pliegues de la prótesis en la piel(rippling), también aumenta el riesgo de encapsulamiento. La corrección de esto pasa por cambiar por prótesis de menor tamaño y eventualmente acompañarlo de lipofilling o mastopexia (elevación de la mama).
  • En la blefaroplastia, un exceso de resección cutánea del párpado superior puede impedir el cierre correcto del ojo, o en el párpado inferior que se produzca un ectropion (exposición de la conjuntiva) que puede llevar a un ojo seco, un lagrimeo constante, etc.

La corrección de cualquiera de estas situaciones puede requerir cirugías reconstructivas complejas.

  • El exceso de extracción de grasa en zonas concretas durante una liposucción hace que queden depresiones o surcos no deseados muy visibles.
  • En los lifting faciales, el estiramiento exagerado de la piel lleva caras inexpresivas, tracción del lóbulo de la oreja, desplazamiento de la comisura oral.
  • En la abdominoplastia, al intentar quitar más piel de lo posible, se somete a la herida quirúrgica a una tensión excesiva que puede hacer que se necrosen los bordes y se abra.

2- ¿Cuáles son más difíciles de corregir y por qué?

La dificultad  para corregir cualquiera de estos problemas es mayor cuanto mayor es el defecto producido.

Probablemente los más difíciles de corregir son los daños que se producen en la nariz por la dificultad técnica que por sí misma tiene esta zona, añadido a la no disponibilidad de tejido en la propia nariz para corregir los daños que nos obliga a tomar hueso de la costilla, cartílago de la oreja, fascia de la zona temporal de la cabeza…

 

Si has tenido un problema o complicación tras una intervención estética, te invitamos a solicitar una consulta con nuestros especialistas para valorar tu caso y ofrecerte la solución más adecuada.

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Entrevista al Dr. Ignacio Ortega, Cirujano Plástico en Face Clinic.

1.- ¿Qué protocolo de diagnóstico ha de seguir un especialista a la hora de dar una valoración a un paciente en una clínica Premium?

En el momento que un paciente entra en nuestra consulta por un motivo estético, no debemos olvidar que somos médicos. La consulta no debe diferir de una por motivos de salud. Se hace una historia clínica detallada, seguidamente se dirige esta historia hacia el motivo por el que el paciente consulta, se explora y se hace un diagnostico sobre el que propondremos un tratamiento y posibles alternativas. La salud debe prevalecer sobre la estética. Si la salud del paciente no es la adecuada o por lo que solicita la consulta no es realista se debe rechazar para el tratamiento.

2.- ¿Qué tipo de documentación tiene que presentar el especialista al paciente antes de someterse a un tratamiento o una intervención quirúrgica?

Lo más importante es que el cirujano tenga la titulación necesaria y obligatoria para las intervenciones quirúrgicas que vaya a realizar. Eso se puede comprobar consultando en el Colegio de Médicos de la provincia donde ejerza su cirujano. En nuestro caso se puede consultar en la página web del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid (icomem.es) y en la página web de la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica,Reparadora y Estética). Hay que recordar que en estética la única titulación oficial es la de Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.

3.- ¿Qué “recortes encubiertos en gastos” son los que se realizan comúnmente en las clínicas LOW COST para reducir los precios en las diferentes especialidades? Por ejemplo: prótesis mamarias de baja calidad, dosis de bótox excesivamente bajas o rebajadas,…..

Generalmente el abaratamiento de los costes en una intervención puede conseguirse mediante uso de prótesis de calidades y precios inferiores y con inferiores garantías, no ingresando a los pacientes en intervenciones que lo requieren, utilización de quirófanos no habilitados para cirugía mayor, médicos sin titulación oficial, sedaciones y anestesias no realizadas por anestesiólogos.

4.- ¿Qué documentos tiene que proporcionarle el especialista Premium al paciente tras un tratamiento o intervención quirúrgica? (marca producto inyectado, prótesis utilizada, etc)

Tras una intervención quirúrgica el paciente debe tener un informe con los detalles de la operación, recomendaciones y medicación para tomar al alta, y si se ha colocado algún implante, la tarjeta identificativa del mismo que aporta el fabricante, este informe debe ir firmado de forma inequívoca por el cirujano que ha realizado la intervención.

5.- ¿Cuáles son los riesgos, complicaciones y peligros de una intervención o tratamiento estético LOW COST?

En general los riesgos vienen asociados a su forma de trabajo.

  • Riesgos inmediatos por las altas hospitalarias precoces, en el caso de tener un sangrado, un síncope, algún problema con el drenaje el paciente no está rodeado de personal sanitario como cuando están ingresados en un hospital.
  • Las prótesis de alta gama para el aumento de pecho en Madrid están cubiertas por mayores garantías frente a rotura y encapsulamiento.
  • En las clínicas low cost hay mucho relevo de médicos y muchas veces no existe un seguimiento a largo plazo por el mismo especialista.

6.- ¿Cuales son los principales puntos en ética profesional por los que se debe regir un buen especialista?

Se debe ejercer la cirugía plástica estética como cualquier otra rama de la medicina, no se puede obviar una historia clínica completa, exploración física, en nuestra especialidad toma de imágenes preoperatorias es mandatorio, hay que explicar de forma inteligible para el paciente pros y contras de la cirugía, riesgos y posibles complicaciones, no dejar que el paciente tenga expectativas poco reales sobre su tratamiento, y sobre todo saber decir “no” cuando creemos que un paciente no debe ser intervenido por razones de salud o psicológicas.

7.- ¿Qué debe hacer sospechar a un paciente que el “especialista” o la clínica no es de fiar?

Es importante tener acceso desde un primer momento al especialista, si sólo le atienden comerciales, quieren que deje una señal para un tratamiento sin haber recibido consejo médico, si le intentan vender tratamientos para los que no había solicitado información…Muchas de estas clínicas también suelen manejar publicidad engañosa respecto a precios y promociones.

8.- ¿Qué operaciones o tratamientos estéticos pueden abordarse en un quirófano ambulatorio?

En un quirófano ambulatorio se deben realizar solamente procedimientos de cirugía estética menor. Pacientes sanos, procedimientos de baja agresividad con escasa probabilidad de complicaciones, por ejemplo la liposucción de una zona, lipofilling, corrección de cicatrices, tumores cutáneos. En muchos de estos procedimientos a pesar de ser ambulatorios se requiere vigilancia anestésica y sedación.

9.- ¿Cuáles precisan de anestesista presente durante todo el proceso y de quirófano y hospitalización?

Salvo la extirpación de pequeños tumores cutáneos, corrección de cicatrices o procedimientos que se realizan con anestesia local sin sedación, todas las intervenciones deben ser realizadas bajo el control de un anestesista que deberá permanecer junto al paciente durante toda la intervención y hasta que hayan pasado los efectos de la anestesia o de la sedación y no haya riesgos de complicaciones de esa anestesia.

El mayor peligro y de forma general es que la venta de productos sanitarios, en este caso la cirugía como si fueran tratamientos de cosmética o de “peluquería”, lleva a los pacientes a perder la perspectiva de que van a ser anestesiados, intervenidos quirúrgicamente y que pueden existir complicaciones o hechos no deseados como en cualquier otra intervención quirúrgica. En eso hay que hacer hincapié para que los pacientes se conciencien que esto también es una rama de la Medicina.

El Dr. Ignacio Ortega, Cirujano Plástico en Face Clinic, nos explica que sí es posible eliminar la cicatriz de la cesárea.

El Dr. Ignacio Ortega ha participado como ponente en el Curso “Diagnóstico y evaluación de la Diástasis de Rectos: Alternativas de tratamiento“, invitado por MaterNatal.

Título de la charla: “Tratamiento de la Pared Abdominal Postparto: Indicaciones y Limitaciones”.

En esta charla, el Dr, Ignacio Ortega Remírez, expuso el estado actual desde el punto de cirujano plástico del tratamiento de la pared abdominal tanto la parte estética como funcional. En especial el tratamiento quirúrgico de la diástasis de los rectos, cuando está indicado y cuando no, así como el tratamiento del contorno corporal después de los embarazos y los partos (por ejemplo una abdominoplastia).

Cirugía, la solución a la diástasis de recto