¿Por qué se aflojan las coronas de los implantes?
Las coronas sobre implantes dentales permiten recuperar la función masticatoria y la estética de forma estable. Sin embargo, en consulta vemos ocasionalmente pacientes que acuden preocupados porque “la corona se mueve” o “notan que el implante está flojo”.
Es importante entender que no siempre el problema está en el implante. En muchos casos se trata de un aflojamiento protésico que puede resolverse de forma sencilla si se actúa a tiempo.
No siempre se ha aflojado el implante: qué puede estar ocurriendo
Cuando una corona sobre implante presenta movilidad, debemos diferenciar varias situaciones clínicas:
- Aflojamiento del tornillo protésico (en coronas atornilladas).
- Descementado de la corona (en coronas cementadas).
- Fractura del tornillo interno.
- Pérdida de osteointegración del implante (situación más compleja).
- Enfermedad periimplantaria o periimplantitis.
Por eso, antes de alarmarse, es fundamental realizar una valoración clínica y radiológica adecuada.
Si quieres entender mejor cómo funciona el tratamiento, puedes leer más sobre implantes dentales.
Causas más frecuentes del aflojamiento de coronas sobre implantes
1. Aflojamiento del tornillo protésico
En las coronas atornilladas, el elemento que une la corona con el implante puede perder torque con el tiempo. Esto puede deberse a:
- Sobrecarga oclusal.
- Bruxismo no tratado.
- Desajuste inicial mínimo que se manifiesta con el uso.
En estos casos, el implante suele estar estable y basta con reapretar el tornillo siguiendo el protocolo adecuado.
2. Descementado de la corona
En coronas cementadas, el material de fijación puede deteriorarse con el tiempo. También puede influir:
- Un ajuste marginal insuficiente.
- Desgaste del cemento.
- Microfiltración.
Si la estructura está intacta, muchas veces puede recementarse tras limpieza y evaluación.
3. Sobrecarga mecánica
El bruxismo es una de las causas más habituales. La presión constante al apretar o rechinar los dientes puede generar micromovimientos repetidos que terminan aflojando la restauración.
En estos casos suele estar indicado valorar una férula de descarga para proteger tanto los implantes como los dientes naturales.
4. Periimplantitis
Cuando existe inflamación e infección en los tejidos que rodean el implante, puede producirse pérdida de hueso de soporte. En esta situación, lo que parece una corona suelta puede ser en realidad un implante comprometido.
Si notas inflamación, sangrado o mal sabor de boca, puede interesarte leer sobre síntomas de infección en implantes dentales.
5. Fractura del tornillo o componente protésico
En situaciones de sobrecarga mantenida, el tornillo puede deformarse o fracturarse. Esto requiere instrumental específico para su retirada y sustitución.
¿Cómo saber si se ha aflojado la corona o el implante?
Algunos signos de alarma frecuentes son:
- Sensación de movimiento o “clic”.
- Dolor al masticar en un punto concreto.
- Cambio en la mordida.
- Inflamación o sangrado alrededor del implante.
- Movilidad visible.
La movilidad del implante en sí es menos frecuente, pero cuando ocurre debe estudiarse de inmediato.
¿Qué hacer si la corona se afloja?
- No intentes recolocarla en casa.
- No utilices adhesivos domésticos.
- Evita masticar por ese lado.
- Solicita revisión lo antes posible.
En consulta realizamos:
- Exploración clínica.
- Radiografía para evaluar el hueso.
- Comprobación del torque del tornillo.
- Limpieza de componentes.
- Reapriete, recementado o sustitución si es necesario.
En casos complejos puede ser necesario replantear la rehabilitación protésica.
Cómo prevenir que vuelva a ocurrir
- Revisiones periódicas para control de torque y ajuste oclusal.
- Higiene oral rigurosa.
- Control del bruxismo.
- Evitar masticar alimentos excesivamente duros.
El seguimiento profesional es clave para mantener la estabilidad a largo plazo.
¿Notas que tu corona se mueve?
Una valoración temprana puede evitar complicaciones mayores.
El tratamiento se indica siempre tras estudio clínico individualizado.
La Dra. María Ciudad Cano, especialista en Odontología y Estética Dental (COEM nº 28008362), cuenta con amplia experiencia en rehabilitación oral, implantología y estética dental.
Licenciada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid, ha realizado másteres en Rehabilitación Oral y Estética y en Cirugía, Periodoncia e Implantología, además de especializaciones en Odontología Estética e Implantoprótesis.
